总胆红素正常值在1.7-20.5umol/l，总胆红素23轻微偏高，不算太严重。具体原因分析如下：
总胆红素已经超过正常范围，但超出数据并不明显，可能提示身体有某种异常或是由于长期休息不好，导致干燥细胞受到刺激后引起的不良反应。一般胆红素偏高考虑是否有急慢性肝炎、急性黄疸性肝炎、肝硬化、溶血症黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病，可以看看有无其他的症状如腹痛、消瘦、便血、黄疸增高。

总胆红素的正常范围，一般是1.7-17.1umol/L，如果患者的总胆红素达到28umol/L，则是比较严重的。
总胆红素升高是由于体内的红细胞被大量破坏，导致了溶血性黄疸，这可能会导致皮肤、巩膜黄染、发热、头痛、呕吐、肝脾肿大等病症，患者的肝细胞也可能会受损，导致肝功能降低，从而导致肝脏病变，如急性肝炎、肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等。

一般情况下，总胆红素参考上限多为20万个单位，总胆红素30万个单位算高的。
胆红素的参考值下限一般都在一个范围内，如果患者的总胆红素在30万以上时，应考虑到是否合并有其他疾病，如肝、胆等方面的疾病。需做腹部及全身的影像学检查，以明确诊断，明确后在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情给身体带来不良的影响，影响身体健康。

总胆红素33一般是指总胆红素33μmol/L，一般不严重，具体分析如下：
总胆红素的正常值范围为1.71-17.1μmol/L，是临床上常用的评价肝功能的一项重要指标，总胆红素33μmol/L一般不严重，但建议进一步完善乙肝五项、肝胆胰脾彩超，明确具体情况。平时要注意清淡饮食，适度锻炼。定期复查肝功能。

一般情况下，总胆红素40多μmol/L比较严重。具体情况分析如下：
胆红素40μmol/L以上，说明有升高的迹象。17μmol/L以上属于高血脂，40μmol/L是总胆红素的2倍，这是非常严重的情况。胆红素超标，就说明有问题。需要注意的是哪些因素导致的升高，如血红蛋白的破坏过多，例如溶血会导致胆红素升高；或者是肝脏的代谢出现了问题；另外，如果排泄有问题，也会增加，因此要找到病因。如果出现胆红素高，一般是与某些疾病有关。胆红素升高到40μmol/L或50μmol/L，可能会导致更严重的病理损害，要及时就医，检查胆红素升高的原因，以及病理变化。

一般来说，总胆红素46比较严重。
20umol/L是总胆红素的正常标准，46umol/L已超过正常值两倍，考虑患者可能出现巩膜黄染。但是，胆红素值高低并不能准确反应患者病情的严重程度，胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌的早期等较为严重的病症也可能呈现出胆红素低的表现。因此，胆红素值达46的患者应尽快就医，进一步完善相关检查，找到具体的病因，综合判断病情的严重程度。

有一些严重，可能与肝脏本身有问题，比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好，都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。

总胆红素是功能检查化验里面必须不可少的一个项目，总胆红素是接胆红素和间接胆红素的总和。如果胆红素偏高，提示可能有胆囊炎，胆结石，胆汁淤积或者胆道梗阻引起的原因，也有可能存在黄疸性肝炎。建议一般常规的肝功能检查化验都是会检查的胆红素这一项目。

乙肝总胆红素30，如果肝功能正常，乙肝两对半正常，肝胆B超正常，就是正常的。定期监测肝功，乙肝病毒定量了解病情变化。养成良好的生活习惯，饮食习惯，卫生习惯，戒烟酒，休息好保持心情舒畅，不吃辛辣刺激难消化食物。