肝囊肿超过5cm或10cm以上，有压迫症状，就需要手术。
肝囊肿是肝脏的一种良性病变，大多数情况下，不用采取手段进行治疗，定期复查肝脏彩超及肝功能即可。但是如果出现肝囊肿超过5cm或10cm以上，且伴有压迫周围器官，出现胃胀、恶心等症状，则可以在医生的指导下选择手术的方式进行治疗。
日常生活中患者应适当参加运动，比如慢跑、游泳等，还要多吃新鲜的蔬菜和水果，多休息，不要劳累，保持心态平和，有利于身体健康。

如果是小的囊肿，那就不用担心了，因为它是一种很好的疾病，不会有什么恶性变化。只要每年来一次B超，定期检查肝脏的情况，因为肝脏的囊壁会有一定的分泌，所以会慢慢的增加，但是增长的很慢，不用在意。在这种情况下，女性比例比较高，一般都是5%。
避免加重肝损害，避免极低热卡饮食减肥，避免使用可能有肝毒性的中西药物，慎用保健品，戒烟戒酒。每天坚持中等量有氧运动30分钟，每周5次，或者每天高强度有氧运动20分钟，每周3次。

一般情况下，主要是保守治疗、介入治疗和手术治疗。具体分析如下：
通常来讲，肝囊肿是临床上一种常见疾病，患者以老年人为主。
一般肝囊肿对人身体健康影响不大，癌变几率小。但部分肝囊肿，随着不断的长大，或者长在特殊的部位，可能会产生一些压迫症状，或者会对邻近的器官产生影响。如果肝囊肿比较小，一般不需要治疗，定期去医院复查肝脏的彩超或者CT即可。如果肝囊肿比较大，需要介入治疗，使肝囊肿逐步缩小。若肝囊肿直径超过10cm，需要手术治疗。

肝囊肿包括单纯性肝囊肿、多囊性肝病、肝包虫囊肿等，属于良性肝脏囊性疾病。如果是单纯性肝囊肿且无任何不适症状，一般不需要特别治疗。如发现囊肿增大并伴有其他症状，可在B超引导下进行囊肿穿刺抽液术或腹腔镜囊肿开窗术。因此，老人的肝囊肿是否可以做手术抽肝囊肿，要看老人的病情和身体情况，建议到医院做相关检查，明确病因，在医生的指导下进行治疗。

一般单左叶囊肿大于5厘米，肝右叶囊肿大于10厘米需要手术治疗或者是肝右叶囊肿8厘米-10厘米，靠近边缘时需要手术治疗，而手术方式一般是采用开放或者腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，达到治疗肝囊肿的效果。

大家知道肝囊肿疾病一旦恶化的话对于病人的生活影响很大，同时危害着病人的身体健康。患有肝囊肿疾病，经常会引发一些较为严重的并发症。要注意患有肝囊肿这种疾病的病人一般分为先天和后天的，先天性的肝囊肿病人虽然可能会引发一些并发症但是不会引发癌症的。所以放心的治疗就可以不要过于担忧自己的病症。

如果平时临床症状比较明显，包括局部胀痛，疼痛感比较明显，甚至出现黄疸等一系列现象，还需要选择手术进行治疗，具体需要结合临床，一般直径大于五厘米，或者短期内快速生长，需要手术治疗。

肝囊肿不需要特殊的处理，如果肝囊肿长的比较大，特别是超过10cm，位于肝脏表面，可以考虑行肝囊肿的开创引流术，将囊肿里的囊液排出来，这样可以缓解不适的症状。其它的没有很特别需要注意的，如果发现有肝囊肿，每年可以定期复查，观察囊肿的大小有没有变化。

肝囊肿手术主要是在腹腔镜下开创引流术，主要是将肝囊肿的囊壁打开，让囊液流出来达到治疗的目的，还有是肝囊肿的穿刺引流术，穿刺引流术容易囊肿复发，比开创引流术效果要差一些。