儿童牙齿黑色污垢，首先要辨别是否有牙齿表面的缺陷。如果有黑色污垢，同时还会出现小斑块状的缺损，就是龋齿的形成。牙齿表面出现黑色污垢，可能是因为牙齿表面不平整，或者儿童刷牙的时候没有刷牙，或者是口腔中含有产黑色素的杆菌，所以才会出现这种情况。如果没有影响外观，也不会有太大的影响。如果必须要去掉，儿童要去口腔医院做牙齿的磨砂，把色素带去掉，同时还要保持口腔的清洁，保持牙齿的平滑，这样可以减少黑色污垢。

临床上主要是采用超声波洁牙器，来去除牙齿表面的色素沉积或者采用洗牙来去除牙齿上的黑线。建议如果牙齿上有黑线应该到医院就诊，来确定牙齿上黑线的原因，然后针对不同的情况进行不同的治疗。

一般正常的牙齿应该是有光泽的，色泽呈黄白色，牙齿上的黑色污垢，是牙齿上的结石和菌斑，一般是由龋齿、酸腐蚀、各种色素长期沉淀造成的。黑斑长期发展下去就会形成严重的牙结石和蛀牙，所以有黑斑一定要及时处理，一般黑斑可以通过洗牙来处理掉，去洗牙，一般1年1-2次情况就会有所好转，平时注意早晚刷牙，经常用生理盐水漱口，保持口腔卫生。

可以手动器械洗牙，超声波洗牙和喷沙洗牙。手动器械洗牙就是医务人员用洁牙工具将牙齿中的软垢结石等，一点点刮掉超声波洗牙主要是通过超声波振动来清除顽固牙石，平时注意个人的口腔卫生。

牙齿的黑色污垢，是牙齿长期处于一种深颜色的环境中导致的一种牙齿外源性着色，牙齿周围有食物残渣软垢，牙菌斑等没有清除，唾液钙化形成的软垢，通过洗牙的方式去除，牙齿的黑色污垢，是牙齿龋坏形成的，洗牙不能去掉，这种要进行龋齿的充填。

牙齿上有黑斑，可能是存在着牙结石，牙菌斑等染色现象而引起的，是可以到口腔科通过超声波洗牙的方法来进行清理去除。但是也有可能是有龋坏的现象，如果说有龋坏的情况，是需要能够进行补牙的治疗，才可以控制发展的。日常也需要认真的刷牙和漱口，防止再次形成。

去除牙齿上的黑斑可以用橘子皮，将橘子皮晒干碾成粉状，每次刷牙的时候放在牙膏上一些。每天在刷牙时，在牙膏上面放上一些小苏达，如果很难去除，可以用棉签粘上小苏达然后去擦拭。随身携带漱口水。

要想去除牙齿上的黑色污垢，还是到正规医院的口腔科、大型医院的牙周病科进行牙周治疗，用超声洁治器去除牙齿表面的色素沉着。另外回家以后饭后要好好刷牙，还要用正规品牌牙膏。

牙齿上有黑黑的污渍但是刷不掉是不是龋齿，如果在牙齿的平画面上，是色素沉着的可能性较大，如果在窝沟处，有患龋的可能。色素沉着是平时吃有色食物和有色饮料引起的，可以通过洗牙抛光洗掉。