小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。

病毒性心肌炎不及时治疗也是很严重的。
病毒导致的心肌炎会随着病毒的增多而出现炎症。当感冒、腹泻等疾病完全康复后，心脏会有一定的表现。病毒性心肌炎，有的病人在不接受治疗或介入的情况下，会出现明显的症状，但也有2-3年出现心脏早搏，心肌瘢痕等并发症。少数病人会出现慢性心肌炎和反复心肌炎。病毒性心肌炎若不及时治疗，可能会出现顽固的心律失常，对心脏造成损害，从而导致各种心脏方面的疾病。病毒性心肌炎会对心脏造成严重的伤害，如果有病毒性心肌炎，一定要及时去医院进行检查和治疗。要积极配合医生进行治疗，避免病情复发，对心脏造成更严重的损伤，通常情况下，病毒性心肌炎只要休息或者对症治疗就能痊愈。

多肌炎主要累及四肢近端及颈部肌，颈部甚至咽部肌肉无力和萎缩，严重者导致心肌、呼吸肌群受累，引起死亡，多肌炎一定引起重视，如果累及呼吸肌，导致病人的窒息死亡，还是很严重的，刚开始的症状不明显，会有乏力、肌肉压痛感，要尽早进行治疗，以免病情加重。

儿童心肌炎较为严重。心肌炎的特点之一是发病原因特别多，另一特点是发病的症状、轻重差别较大，不严重的儿童基本没有症状，经过休息和治疗可在几天内痊愈，重症的儿童可出现急性的心率衰竭，恶性的心律失常，休克，甚至导致死亡。

不是特别严重的病。肌炎是指肌纤维及肌纤维之间结缔组织发生的炎症。主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。

挺严重。肌炎又称炎症性疾病，属于弥漫性结缔组织病的一种。主要分为多发性肌炎、皮肌炎、包含性肌炎这三类，属于风湿科常见的疾病。肌炎主要意思是人体骨骼肌的肌肉出现炎症。主要表现是疼痛以及肌酶的升高，肌电图以肌肉活检都会发现肌肉出现问题。

面肌炎就是面瘫，也叫面神经炎。是比较严重的疾病。一般是由于病毒感染或者是各种方式的寒冷和自主神经不稳，所导致的神经营养血管收缩而毛细血管扩张，组织水肿压迫所造成的。

皮肌炎即使严重了，也要看具体脏器受累的情况，才能大致的评估预后，比如重要脏器严重受累者，如心脏、肺出现了明显的功能衰竭，则其存活期可能也就在几个月左右，另外如不甚严重者，这可能存活期在五年之内，因为严重的病例通常都是以五年存活率来计算的。

心肌炎就是病毒感染之后，毒素对心肌的侵害。一般认为它是一种急性传染病。但可分为轻型，重型和爆发型三种，例如轻中型，则其预后尚佳。所以现在很多人都认为急性发作的病毒性心肌炎不会有生命危险了。但严重，就会说出爆发性心肌炎，其风险性极大，极易被兼并。严重者如心率失常等，也有这种心衰，也许会有生命危险。在临床上这种情况也是非常多的，比如急性心肌梗死就是这样的一种类型的患者，而且这类病人一旦发生了心力衰竭，就会很快地死亡。因此，仍以此类较为严重。