指导意见：关于慢性肾衰的治疗，首先要积极治疗原发病，注意一些诱发尿毒症的因素，预防感染等问题，适当应用保肾的药物进行治疗，一般应用中药辨证施治，有一定的作用的。但是严重的尿毒症，是需要进行透析治疗的。

尿糖4个加号不能说明是尿毒症，在糖尿病控制极差时可以出现尿糖4个加号。如果患者合并尿素氮、肌酐明显升高，且尿蛋白3个加号，可以进一步行肾动态显像，明确肾小球滤过率。

尿糖高跟尿毒症有关，糖尿病引发尿毒症，在临床上非常常见。糖尿病由于血糖过高，时间久了就会引起一系列的并发症，比如糖尿病眼底病变，糖尿病周围神经病变，当然也包括糖尿病肾病。

病情分析： 根据您的描述，您可能是患上了糖尿病，不是尿毒症，需要积极治疗。
意见建议：建议您到内分泌专科完善相关实验室检查，如糖化血红蛋白、糖耐量就、胰岛功能、C肽释放实验、胰岛素抗体、胰岛细胞抗体等专科检查，以确诊您是哪一种类型的糖尿病，为治疗提供依据；您年纪尚年轻，属于青少年发病，多数青少年患者患上糖尿病则病情较重，希望您积极重视疾病，配合医生的检查和治疗；糖尿病如果不积极治疗，最终会有眼、心、脑、肾、皮肤等全身并发症的出现，有三分之一的患者最终会出现肾脏的并发症甚至是尿毒症。

指导意见：你好，考虑属于一种代谢性疾病，需要积极服药控制的，建议口服二甲双胍和吡格列酮，平时注意控制饮食，低糖低脂肪饮食，尽量减少面食的摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测