孕期导致胎儿肾积水的原因主要有尿路梗阻、尿路逆流、输尿管阻塞等。
1.尿路梗阻：泌尿系统异常，尿液流动不畅，积聚在肾脏，会造成胎儿肾积水。
3.尿路逆流：肾脏同时有即将流到膀胱的尿液和从膀胱倒流回肾脏的尿液，肾脏水分太多，导致肾积水。
4.输尿管阻塞：因为输尿管的堵塞使得输卵管变狭窄，导致肾脏的尿液无法流到膀胱，引起肾积水。
孕期胎儿肾积水要根据胎儿的情况及时就医，遵医嘱进行规范处理。

胎儿肾积水是由先天性梗阻或后天性梗阻造成。
先天性更梗阻是导致胎儿肾积水的主要原因，如输尿管狭窄、无节段性功能、输尿管囊肿等。胎儿肾积水多发生在胎儿肾盂输尿管交界处，会出现不完全的梗阻、扭曲，时间长会导致肌肉的损伤，从而影响尿液的输送，导致肾积水。胎儿肾积水也可能是是由后天性梗阻引起的，如结石、外伤引起的输尿管狭窄等。如果有过炎症，出血性疤痕会影响到局部的固定。如果肾盂区域有肿瘤、息肉等，尿液回流会导致双肾积水。胎儿在出生后出现不同程度的症状或肾脏感染时，应及时就医。

孕妇出现肾积水多是胎儿逐渐长大，当子宫变大时，双侧输尿管会受到挤压，使成长形成之尿排出更加吃力，即外源性压迫使输尿管发生梗阻，从而使肾脏积水。
对孕妇造成的积水来说，通常为两侧肾积水，而且积水的程度通常也不是特别大。在此情况下，提示孕妇可适当改变睡位，以减轻输尿管压迫，减轻肾积水程度。
不建议采用药物治疗来消除梗阻，亦无必要、亦无作用，在胎儿降生时，通常肾积水会逐渐减轻，孕妇积水属于生理现象而非病理改变。

儿童肾积水的形成，主要是由于先天性、后天性、外来因素等造成尿液排出遇到障碍或梗阻，导致尿液排出不畅，常见原因是肾盂输尿管连接部狭窄；还有是由于肾盂输尿管连接部有瓣膜；肾盂输尿管连接部有息肉，输尿管缺乏神经，蠕动能力差；粘连和炎症压迫输尿管，迷走血管压迫输尿管。

肾积水是由于泌尿系统的梗阻，导致肾盂肾盏扩张，其中潴留的尿液统称为肾积水，肾积水严重时可导致肾实质萎缩，肾功能减退，腰部肿块，蛋白尿，血尿，也容易发生继发感染。

怀孕肾积水可能是多种原因导致的，具体分析如下：
妊娠时子宫增大对输尿管造成或原有的肾结石是引起肾积水的主要因素。妊娠晚期还属于轻度肾积水，一般在生产结束后就会自行消失，只要定期进行观察即可。严重的肾积水，首先要看肾功能，看有没有引起孕妇的痛苦，正常的话可以在产后进行治疗，必要时可以做肾积水引流，但有一定风险。

造成肾积水的原因，可能是你的肾脏生理结构有问题引起的肾积水，也有可能是肾结石引起的肾积水，结核，肿瘤等都可能引起积水的，肾积水的原因很多，具体的话需要进一步排查才可以。

生理性因素是由于增大的子宫压迫输尿管，影响了肾脏中尿液的排出而导致肾积水。病理性因素是由于泌尿系统结石，肿瘤或者是炎症，以及邻近器官肿瘤等病变压迫输尿管所致，需要进一步检查明确原因后进行治疗。

导致肾积水，最为常见的原因就是炎症或者是缺血性的瘢痕，导致局部固定或者是肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等。也有可能会因为结石和外伤造成肾积水，主要是包括动脉静脉的病灶发生梗阻，女性的生殖系统病变，盆腔肿瘤、炎症或者胃肠道的病变都会导致肾积水。