突然头晕天旋地转恶心是一种常见的中老年症状。头晕有多种病因，若无高血压、糖尿病、心脏病等危险因子，那么耳石症、前庭性眩晕、梅尼埃病等都有一定的危险因子。老年人有高血压等高危因素时，要注意是否存在脑梗死、脑动脉供血不足。头晕的症状比较严重，出现恶心、呕吐等症状，需要及时就医，确定原因，采用针灸进行调理。

通常情况下，早上起床头晕恶心天旋地转可能是体位性低血压、感冒等原因导致的。具体情况分析如下：
体位性低血压：患者如果每天起床过急，可能会出现体位性低血压的情况，导致脑供血不全，最终导致早上起床头晕恶心天旋地转，患者短暂休息一会即可。
感冒：感冒是急性上呼吸道病毒性感染性疾病，主要症状为恶心、咳嗽、呕吐、头晕、头痛等，患者可能会因为感冒，进而出现早上起床头晕恶心天旋地转的情况。患者可以在医生的指导下口服氨酚伪麻那敏片、阿莫西林胶囊、氨酚伪麻美芬片等药物治疗。

引起头晕的原因有很多，突然头晕伴天旋地转多考虑是由于颈椎病、美尼尔综合症、耳石症、小脑梗死或出血，前庭神经元炎，急性迷路炎、后循环缺血引起的。去医院的神经内科进行详细的检查，如做头颅磁共振、颈椎血管彩超及颈椎X片、血压、血脂、血糖的监测，待明确诊断后，再进行针对性的治疗。平时注意低盐低脂饮食，注意休息，保证充足的睡眠，转变体位时动作要缓一些。

起床时头晕天旋地转是贫血导致的，根据血液携氧能力下降的程度，血容量下降的程度，发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。最早出现的症状有头晕、乏力、困倦；而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。

多见于良性阵发性位置性眩晕的病人，又叫耳石症。耳石症病人在体位发生改变时，比如睡觉翻身、起床、躺下、低头、转头等变化时，可以突然出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转等表现，有的人还可表现为上吐下泻。

与体位的变换有关系，考虑是良性阵发性位置性眩晕。是在头部转到某一特定的头位时，出现的短暂的视物旋转，还有眼震的情况。耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱落。

考虑是良性位置性眩晕的可能性最大了。良性位置性眩晕又叫做耳石症，是由于耳石在内耳随着体位的变动而移动，刺激半规管毛细胞产生眩晕发作，首选的治疗方法是手法复位，操作简单，效果较好。

引起头晕的原因有很多，需要多方面进行考虑，很可能是由于贫血，低血压，低血糖，颈椎病和脑供血不足引起的，可以做血压的检查看看是否存在血压异常的现象；另外有可能是由于过度劳累引起的；颈椎压迫神经到达头部，也会造成头晕的状况出现。

考虑是周围性眩晕引起的。如果在患者起身或者躺下的过程中，出现头晕伴有天旋地转，考虑可能是耳石症引起的。眩晕一般持续的时间不会超过一分钟，当头的位置变化不动时，头晕可以迅速缓解。