脑梗塞的症状表现可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。脑梗塞的症状表现还可引起同侧眼失明。

在脑梗的早期，可能会有头晕、恶心、呕吐、平衡失调、吞咽困难、饮水呛咳等症状。
腔隙性脑梗死的临床特征是单一的肢体感觉障碍，也可能是运动功能障碍。脑部或颞叶梗塞，会有精神症状，也有可能是癫痫。治疗方法主要有超早期的溶栓、静脉溶栓，如果不能，可以服用阿司匹林进行抗血小板聚集，还可以进行神经营养和改善血液循环。大面积脑梗塞的病人会有一定的意识障碍，主要表现为脑水肿、颅内压升高，可以选择醒脑静醒脑，还可以口服甘露醇或甘油果糖降颅压。

可进行溶栓的治疗；超过四个半小时，要采取活血、扩张脑血管、减轻脑水肿、营养脑神经的药物治疗；患者要在医生指导下选择药物并长期服用，定期到医院复诊，及时调整药物，预防复发。

患者会出现严重的头晕，头疼的现象，还有的出现恶心，呕吐等症状，还有的患者会出现运动型的言语丧失，说话不清楚，吃饭放不到嘴里，流哈拉自己也不知道，喝水的时候会呛到。

脑梗塞在前期会有一些预兆，在眼前突然出现，数秒后能恢复，不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪，有的不会出现前驱症状的，短暂性视力障碍，阵发性发作视物模糊或视野缺损，脑梗塞的症状预兆多在一小时内自行恢复。

病人脑梗塞起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1-2天内达到高峰。语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难；个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。

患者脑梗死的症状，与患者脑梗死的部位、脑梗死病灶的大小都有密切的关系。临床上脑梗塞症状常见的有：说话不清楚，口角流口水，一侧口角下垂，伸舌歪向一边，头痛头晕，走路不稳，看东西不清楚，看东西重影，一侧肢体麻木或是一侧肢体无力。

轻微脑梗可以没有任何的症状或者仅表现为轻微的言语含混不清，或者是言语笨拙，轻微的口角歪斜，流涎或者表现为轻微的一侧肢体或者是单个肢体的，运动欠灵活，比如上肢抬举费力，手持物困难或不牢，下肢行走略拖沓。可以出现构音不清，吞咽困难，可以出现病灶对侧的面瘫，手的轻微无力，精细动作的笨拙，可以出现偏身的感觉障碍，偏身的麻木，可以出现瘫痪侧的共济失调等临床表现。

出现躯体感觉，运动障碍。可以是单侧肢体，单个肢体也可以是四肢。患者可以有偏盲，言语障碍。也可以出现头晕，恶心，呕吐，共济障碍，平衡障碍。可以有构音障碍，吞咽困难，饮水呛咳。严重者可以出现延髓性麻痹。包括真性延髓性麻痹和假性延髓性麻痹。额叶梗死的患者，可以出现智能性精神障碍，颞叶梗死的患者可以出现情感性精神障碍。严重的患者可以出现意识障碍，包括嗜睡，昏睡，昏迷等。