老年痴呆病人是知道自己得病的。老年痴呆主要是大脑细胞的退行性病变，主要表现在记忆能力，认知方面，行为能力等方面的下降。但这种疾病发病是时偶尔清楚，偶尔糊涂的。因为老年痴呆症病人自理能力下降，所以需要照顾。

老年痴呆又称阿尔茨海默病，是神经内科常见的一种中枢神经退化性疾病，与多种致损因素密切相关，一旦发病，难以逆转。
老年痴呆这种疾病在早期患者自己是知道病情的，因为早期症状表现不是特别的严重，患者可能会出现容易忘事情的情况，但是随着病情进展到了严重的时候，患者可能自己意识不到自己的病情。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

可能平时睡得少。睡得少，增加β-淀粉样蛋白。一晚不睡觉，就会造成β-淀粉样蛋白的积累，所以，熬夜是老年痴呆的凶手，研究者发现，一晚不睡觉脑内β-淀粉样蛋白增加5%，而阿尔兹海默病患只比正常人高45%。

老年痴呆症的患者其实在脚底并没有所谓的痴呆线。
老年痴呆的诊断主要依靠临床表现。除此之外，还要做体格检查和辅助检查，如果患者患有老年痴呆症，就必须要做活检才能确诊。老年痴呆症的诊断要结合患者的病史进行诊断。如果有海马萎缩，那么诊断老年痴呆症的可能性就更大了。家人可以按照医嘱给老年痴呆患者使用盐酸多奈哌齐片、复方苁蓉益智胶囊等药物进行治疗。

一般情况下，老年痴呆症应该看神经内科，具体分析如下：
老年痴呆症又称作阿尔茨海默症，常发生于六十岁以上的老年人，以中枢神经系统退行性病变为特征，起病隐匿，主要有记忆力减退为主、头晕、头痛等症状。因此出现上述症状的老人，首先要及时就诊神经内科，通过相关的仪器检查排除脑血管疾病，明确诊断后，对症进行治疗。
患者应卧床休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，还要注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤洗手、洗澡和换洗衣物，养成良好的生活习惯，饮食选择多种食物，达到营养均衡。

老年痴呆的原因，一般是乙酰胆碱的减少导致的，但是具体的病因，也要注意是不是有脑组织的损伤等的了。一般要注意有没有血管的问题，脑梗的问题，是可能导致一些血管性的痴呆的了，比如一些脑萎缩等。

一般来说，65岁以上的老年人更容易得老年痴呆症，年龄越大发病率越高，到了85岁以后一般3~4位老年人中就有一名会有老年痴呆。女性比男性更容易发病，受教育程度较低的人群更容易发病。建议家属根据实际情况带患者前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
此外，老年痴呆症患者生活要有规律，保证按时作息、劳逸结合、保证充足睡眠,睡前不要喝浓茶、咖啡。

有记忆力的明显减退，做事丢三落四，计算力、判断力、思维能力较前降低，反应迟钝，注意力不集中，言语不清楚，找词困难。精神方面表现为抑郁、情绪低落、多疑、固执、情绪反复无常不易控制。

老年痴呆症临床病因较多，若分为理由，包括变应性疾病所致痴呆及非变应性疾病引起痴呆。
阿尔茨海默氏病是一种常见的慢性进行性神经系统变性性疾病，主要是因为大脑神经细胞发生了退化而产生的神经退行性改变，从而出现一系列症状，如认知功能下降、记忆力减退等。其中最常见的就是由变应性疾病造成的老年痴呆症。变应性疾病所致痴呆常包括阿尔茨海默症、路易体痴呆，匹克病，额颞叶痴呆等。
非变应性疾病引起痴呆，常包括血管性、感染疾病所致痴呆和脑内肿瘤占位病变引起痴呆，也有代谢性或中毒性脑病，也有因脑外伤而痴呆者。其中最常见的就是阿尔茨海默病和额颞叶脑萎缩。病人患痴呆后，最好能明确痴呆原因，再根据病因进行治疗，从而使痴呆发生发展得到某种程度的遏制。