一般情况下，女性做输卵管结扎术是需要进行开刀的。
在医学的角度上，女性结扎又称为“输卵管结扎术”。这种绝育方法的操作比较简单，并且副作用很少。它主要是通过封闭输卵管通道，来达到精子无法与卵子结合的目的，输卵管结扎手术相对是一种效果肯定的避孕方式，但是任何事情不是百分之百的，即使在做完输卵管结扎手术之后，仍然有1%或者2%的复通率。

女性结扎后一般还能要孩子。
女性在进行了结扎手术以后还可以生育，需要进行输卵管的复通手术，但是要在35岁以前进行，因为女性的卵巢会随着年纪的增加而逐渐减退，在临床上进行了复通术后，如果出现了卵巢功能减退或者是排卵功能出现问题，那么在实际中妊娠的可能性就会大大降低。此外，如果女性来潮3-7日内没有任何禁忌症，可以进行此项手术，术后也要尽早进行妊娠，由于其管腔较窄，如果出现炎症性反应，很容易造成局部堵塞，从而影响到自然受孕。

一般情况下，女性结扎是否开刀，需要视情况而定，具体分析如下：
输卵管结扎是指切断妇女的输卵管，从而阻止精子和卵子汇合，从而实现绝育。女性的输卵管结扎手术主要有开腹手术和腹腔镜手术两种。如果是开腹结扎，也就是做外科手术，两个输卵管的结扎只需要两公分左右的小切口。若选用腹腔镜下的手术，则无需开刀。腹腔镜是一种在肚脐上开一个小洞的微创外科。需要结合自身的实际状况来进行外科治疗。

结扎复通手术是需要开刀的首先需要做好术前的评估，才能进行手术，手术过程中需要细致谨慎。术后应该定期接受输卵管的检查，如果有输卵管的水肿和阻塞，就要寻求其他方法尝试怀孕。

女性结扎一般是进行双侧输卵管的结扎手术，在结扎以后一般不建议要孩子。因为女性的结扎手术是对双侧的输卵管进行结扎，而卵子与精子主要在输卵管进行结合，形成受精卵，并且需要通过输卵管将受精卵运送到子宫内，结扎可能会导致输卵管阻塞，此时一般不能将受精卵运送到子宫内，并且如果进行双侧输卵管的再通术，成功率也不能达到百分之百，并且增加了患宫外孕的几率。

结扎后要孩子，那这时候要做腹腔镜或者开腹手术来进行输卵管的再次疏通。由于在疏通输卵管以后，输卵管并不一定完全通畅，所以这时候备孕就可能出现宫外孕，因此这时候需要注意，必须在备孕前先做输卵管通液手术，以确保输卵管完全通畅以后，再进行备孕。
而且备孕提前三个月服用叶酸，可以预防胎儿神经血管的畸形，同时男女双方不能太过熬夜劳累。

结扎手术分为输卵管结扎术和输精管结扎术。输卵管结扎术避孕的机制是不让精子与卵子相遇，在腹腔镜没有开展的时候，多采用经腹和经阴道操作。现在多采用腹腔镜下输卵管结扎术，一般让非孕妇女在月经干净后3-4天行手术，主要的方法是：取下腹正中耻骨联合上两横指作2cm长纵切口。寻找输卵管是手术的重要步骤。3.结扎输卵管，采用较多的方法是抽芯包埋法。

结扎作为避孕常用一种方式，避孕效果是很好的，不需要开刀，目前基本都是做腹腔镜双侧输卵管结扎术。手术非常简单，而且损伤性相对而言比较小，但是因为是微创手术，可能费用相对比较高，但是患者术后恢复也很好。

结扎是不需要签订合同的。不打算要孩子，是可以去做结扎手术的，做完结扎手术以后避孕的措施是非常安全的，并且这只是一个小手术对以后的性生活和身体健康都不会造成影响。