怀孕5个月的胎儿已经基本成形，这个阶段已经到了怀孕的中期。14周以上做引产手术，都需要当地计生部门出具引产证明。如果是宝宝发育异常需要引产，就需要当地的产前诊断中心出具的产前诊断证明。如果是年龄没有满20岁的未婚女性需要打胎，就需要带上本人的身份证、户口本，同时也还是需要去当地的计生部门打引产证明。引产有风险，所以一定要去正规的医院引产，引产之后也要多休息，以免对身体造成影响。

胎儿胸腔积液有轻重之分，建议先判断病情，引产证明由当地计生部门开。
建议先进一步检查，针对胎儿胸腔积液的严重程度、造成的具体损害情况做确定要不要引产，因为也有可以生下来的情况。如果是选择引产，为保证安全和治疗的效果，建议到正规的大医院就诊。引产后要补充营养，多休息，做好个人卫生护理，保持局部清洁，避免感染。一旦感觉不舒服，应及时就医。

怀孕超过14周终止妊娠，就需要引产证明的。一般引产需要两种证明，是计生部门出具的证明和医学引产的证明。因为超过14周如果没有计生部门的证明，就是非法引产，所以证明是必须的，主要证明是未婚怀孕或是意外怀孕，允许引产的。

四个月引产要住一个礼拜的医院，一定要在医院里面恢复得差不多才能够出院，特别是有一些身体虚弱的孕妇引产以后体内气血跟不上，很容易引起一些其他的疾病，所以应该住院一周甚至以上，直至身体状况好了在出院。

去医院引产需要证明。怀孕超过14周的，已婚妇女需要引产，要准备身份证复印件及引产证明，需要丈夫陪同签字。引产证明需要到县级以上的计划生育部门开具，引产前一周不要同房。

是比较容易开的，如果是意外怀孕的情况，大于3个月是需要引产手术的，手术还是需要证明的，所以应该积极安排时间等，一般引产对女性的影响是比较大，平时一定要注意休息，不要过于劳累。

如果胎儿无创DNA检查结果是高风险，不能作为确诊胎儿存在染色体异常的直接证据，因此不是引产的证明。
胎儿无创DNA检查的原理是胎儿在发育过程中，有少量遗传物质进入母亲的血液循环，可以通过抽取母亲的血液，并进行分离，从而得到胎儿遗传物质确定胎儿是否患遗传病的风险。但这种检查还不能直接判断胎儿有没有遗传病，说明患有遗传病的风险较大，应该通过羊穿胎儿的脱落细胞培养来分析，从而确认胎儿是否有染色体异常。

是需要开证明的。如果是胎儿发育有异常，需要有三甲以上的医院的诊断证明就可以。如果不是胎儿畸形的原因，需要户口所在地居委会开具证明。如果是在怀孕三个月内终止妊娠，不需要证明。

引产一般不需要开具证明，主要是不要因为胎儿性别鉴定而进行引产。在引产之前需要签引产承诺书。引产的方法有药物流产和注射引产。需要到当地医院进行引产，引产后需要适当休息，加强营养，以免恢复不好影响以后正常的生活与受孕。