4岁男孩睾丸一边大一边小可能是以下原因导致的：
1、生理现象：正常情况下，两侧睾丸大小并不是完全相同的，如果大小差别不大，不需要做特殊处理。
2、睾丸鞘膜积液：4岁男孩体内积液较多，可能会导致睾丸鞘膜积液，引起睾丸两侧不一样大、阴囊下坠感、胀痛感等症状。如果是很小的液体，通常不需要特别的处理，只需进行跟踪和观察。如果有大量的液体，可以用穿刺抽液或者做外科手术来治疗。

宝宝睾丸一边大一边小挂泌尿科，宝宝的睾丸两边不一样大。也是属于正常的情况，只要是没有引导两边的睾丸都是没有特别大的影响的，不需要做特殊的处理。也可以查一查有没有睾丸鞘膜积液。

新生儿睾丸一边大一边小有可能是因为有睾丸鞘膜积液。一周岁以下的孩子如果有治愈的可能性，一般不需要特别治疗。
在胎儿时期，睾丸在腹腔内，随着胎儿的发育，睾丸会慢慢下移到阴囊，在下降的时候会穿过腹壁，形成鞘状突。若鞘状突在出生后仍未完全关闭，则腹内的水份会透过腹壁的鞘状突逸出腹壁，并在鞘状突处蓄积。
如果水分在睾丸鞘膜中堆积，形成睾丸鞘膜积液，说明睾丸肿已经完成了，如果两边不对称，说明睾丸体积不均匀。一岁以下的孩子有可能会自己闭合，说明睾丸一大一小在一岁之内就会改变，所以不需要特别治疗。

睾丸较少可能会影响怀孕。
首先，每个人的身体都不一样，有些人的精液虽然很少，但却可以保持正常的机能。如果是正常的，可以产生精子的活跃性，精子的数目，如果精液常规没有问题，就说明这个卵泡虽然很大，但是并不会对受孕造成什么影响。但睾丸缩小与睾丸萎缩有关，例如：外伤、睾丸炎、精索静脉曲张引起的睾丸萎缩、先天性生长不良、孩童时期患有腮腺炎等。睾丸很少会导致受孕，因此要进行精子检查，精子大小不会对受孕造成不良的影响。

很多男性的睾丸都不是等大的，如果两边的大小不是差别非常明显，并不会影响正常的睾丸生精功能以及内分泌功能，也不会影响生育，有需要可以去医院检查精子的质量。

阴囊一大一小考虑，可能的原因有疝气，也有可能是鞘膜积液，需要泌尿外科就诊检查，局部的彩超来判断。疝气主要是因为先天发育的问题，主要是因为腹壁薄弱，肠道通过，薄弱的部位到达阴囊导致的，鞘膜积液，主要是鞘膜腔内液体的异常积聚所形成的囊肿，目前都需要继续观察，如果两岁的时候不能恢复，需要行手术治疗。

宝宝睾丸一边大一边小是由睾丸鞘膜积液而引起的。会对孩子睾丸的发育和将来的生殖器发育有负面影响。应带孩子到专业的泌尿外科和男科进行彩超，可以明确判断，必要时进行手术治疗。

一般情况下，宝宝睾丸一边大一边小可以采用以下方式进行治疗：
如果出现了腹股沟斜疝、精索鞘膜积液、精囊炎、睾丸炎、睾丸肿物等疾病，导致了宝宝睾丸一边大一边，需要通过睾丸超声波进行确诊，如果出现炎症，可以用头孢西丁或头孢曲松进行静滴，药物治疗不佳者，也可以在医生指导下进行手术治疗。宝宝睾丸一边大一边小应该及时就医治疗。

通常情况下，孩子的睾丸一面大一面小，这是因为孩子在胚胎期会受一些不健康的因素的干扰，从而造成两边的尺寸不均匀。具体内容如下：
还可以考虑是因为单侧精巢的高度太高，如果不能降到阴囊里，就会导致一侧大一侧的变得更细。还有就是孩子的先天性鞘膜积液，而有水份的一侧就会显得比较大。另外，还有可能是因为孩子有腹股沟疝，导致孩子的睾丸两边有不同的尺寸。患儿要少吃油腻、高糖、高盐、高脂食物，如油炸冰激凌等。日常注意保护儿童，避免儿童出现意外感染、创伤。