肩膀沉重的主要因素有很多种，首先要看患者是否患有颈椎病，如果颈椎病的很重，颈椎的神经根会受到很大的压力，从而导致患者的肩部感到不适。这种情况可以在局部进行热敷，同时可以使用活血止痛膏等活血化瘀的药物进行治疗。还有就是患者患有肩周炎时，会导致患者的肩部疼痛，感到沉重，患者需要及时在医生指导下使用止痛药进行治疗。

肩膀疼痛原因考虑为肩关节周炎，肩袖损伤是最常见的原因。肩关节周炎多是由于肩周肌的疲劳所造成的，出现了局部的渗出、肿胀和粘连，从而造成肩关节外伸，向里，转动，平举等动作受到限制，运动幅度变小，出现疼痛的情况也会有一定的改善。肩袖的伤害主要与创伤相关，最常见的原因是肩关节的牵拉伤，一般要做肩部彩超和MRI等。

肩部的血液流通不良，有肩周炎，颈椎病，强直性脊髓炎等原因造成的。
肩膀很硬也有可能是因为工作过度，受寒，或是长时间的维持一个位置，造成了局部的血液流通不良造成的身体僵硬，建议到医院进行颈肩核磁共振，配合理疗、推拿、按摩等方法，可以帮助肩部的血液流通，缓解身体的酸痛，同时还要注意肩背部的保暖，对肩周炎，颈椎疾病有一定的治疗作用。

肩膀肌肉僵硬可能是脊椎病、姿势不良等原因导致的。
肩膀肌肉的强直主要是因为颈椎疾病造成的，血液循环不畅。这与平时的生活、饮食、身体素质有关。建议到正规的医院进行颈椎MRI的诊断，明确原因并进行针对性的处理。要保持良好的生活方式，避免长期坐在办公桌前，多锻炼身体。平时要多加注意保护脖子，可以用活络油舒筋活络来改善肌肉的僵直。可以进行针灸物理疗法。可以用中医的方法进行局部的治疗。

可能是由于受到刺激或者是摩擦引起的，应该是没有什么太大的问题，观察几天看看，应该就会自行消退的。不要吃辛辣刺激性食品，多吃蔬菜水果，注意劳逸结合，可以不必担心。

肩膀疼考虑颈椎病引起的颈肩臂部的综合征。肩膀疼痛的病因有：
1、肩周炎，也叫五十肩，多见于40-50岁的人群，随着年龄的增长，肩部的软组织韧性会降低，肩部的肌肉会因为长时间的活动而产生肌肉劳损，从而导致肩关节周围的肌肉炎性粘连，肩部的疼痛会影响到活动，从而导致粘连的加剧。
2、肩关节或肩袖损伤：肩关节疼痛夜间加重、关节活动不受限制，长期剧烈运动、上肢力量锻炼都会造成肩关节损伤。

老是肩膀疼主要是由于人体抵抗力降低，导致了人体的气血亏损引起的。
如果患者出现老是肩膀疼的情况，通常是于人体抵抗力降低，不能抵御外部不利因素，进而导致人体的气血亏损引起的，需要进行适量的运动，以改善局部的血液流通，排除体内的水分。同时晚上要注意保护颈部的温度，适当的配合理疗推拿，可以减轻局部的疼痛，如果症状严重则需要前往医院就诊。

如果在床上睡觉的时候会有肩周炎的问题，如果是因为肩周炎，那么就会造成肩部的酸痛，行动受到限制，手臂不敢上举和抬高。如果是在床上睡觉，手臂会有一些酸痛，这是因为在平时工作中长期的工作，造成了肌肉疲劳或者是腰椎间盘突出挤压了神经根，引起了肩部的疼痛，如果有肩部的疼痛，需要到专业的医疗机构进行全面的诊断，确定原因，然后进行针对性的处理。

胸肩膀疼可能是颈椎病、软组织挫伤或者扭伤、肱二头肌长头腱等，需要根据实际情况进行判断。
患者有胸部、肩膀酸痛的症状，首先想到的是颈椎病，尤其对于焦感神经型颈椎病的治疗，起病后极易引起颈肩背部疼痛，并有心慌现象、胸闷、胸部疼痛等症状。在手术过程中我们必须非常谨慎。再就是见胸肩部筋膜牵拉受损，此现象在扩胸运动中较为常见，由此造成胸肩部筋膜过度牵拉，因而造成伤害、水肿情况下，可造成显著胸部、肩膀部位疼痛的表现；再就是见于肩关节周围软组织挫伤或者扭伤，也会引发一定程度的肩周肌肉劳损的现象。再就是可见于肱二头肌的长头腱炎，此病例为狭窄性腱鞘炎，发病后可在肩前部表现出明显、胸有痛感，尤其当手臂向后伸时，会拉扯发炎的肱二头肌，因而造成了痛苦加剧。