病情分析： 39岁一般是不考虑前列腺增生的,如果检查已经确诊存在前列腺良性增生伴的肾积水,
意见建议：需要解除前列腺增生引起的尿路梗阻,一般是选择前列腺摘除,39岁建议一定要明确诊断后再处理

前列腺增生引起的肾积水是比较严重的。
肾积水是由尿路感染造成的，主要是由于尿路感染，导致尿液滞留在输尿管中，导致肾盂肾炎，输尿管炎、肾炎、肾周围炎、肾积水等导致肾结石的形成。肾萎缩是肾积水的主要原因，因为尿排阻塞，肾盂扩张，肾内压增高，肾组织血管受压，造成缺血性进行性萎缩，损害肾功能损害严重时，会形成一个没有功能的大囊袋，肾积水的病人在排除了肾积水后，肾盂的形状还可以恢复，但肾积水和萎缩的肾组织就很难恢复了。

肾积水手术治疗要及早合理使用，手术治疗矫正了肾盂输尿管连接部的异常情况，力争肾功能得到更大的康复。
术后随访观察有无并发症及复发情况。肾积水较重的患者，肾功能破坏很重，对侧肾正常的患者可以行积水肾切除术。双侧肾积水或有合并其它疾病如高血压、糖尿病等患者不宜做此术式。操作以梗阻轻微为原则、肾盂肾盏扩张不重则行简单矫正手术，扩张显著者应切去病灶之狭窄，及扩张过多之肾盂，再行吻合术，更为严重的是进行肾切除手术。
双肾积水的处理应谨慎，尽力留住肾，单侧肾积水较重、单侧较轻者可先处理重度单侧，避免肾功能不全的出现异常。

前列腺是男性的生殖器官，而有前列腺的肥大引起肾积水、排尿困难是需要及早的进行治疗，以免病情进一步的加重。去正规医院进行手术切除肥大的前列腺，术后好好的休息，定期复查以了解恢复情况，药物是容易反复发作的。

指导意见：你好，你说的这种情况好像不太可能，前列腺增生最多也就影响膀胱，不可能引起肾积水。可能有输尿管梗阻。

指导意见：你好，这个情况目前来说考虑肾功能不全，但是这个化验没有办法知道原因，所以目前只能够对症治疗