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如何治疗低蛋白血症水肿？

性别：女

年龄：67

糖尿病7年了，以前吃西药，今年出现病发症，发烧低蛋白水肿，右大腿到膝盖，还有肾衰，生活不能治理。尊敬的巴教授有什么办法？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郑少雄

主任医师内科

天津医科大学第二医院三级甲等

问题分析：你最好到医院进一步检查有无合并感染。低蛋白血症是水肿的主要原因，如果低于30，建议你适当输注白蛋白，但要适可而止。过量白蛋白对肾脏也有损害。可以使用利尿剂。。建议你到医院正规诊疗，以免延误病情。造成肾功能不可逆损伤。

马晓伟

主任医师内科

北大医院三级甲等

问题分析：你好，根据你的描述你这种情况目前只能靠药物治疗和平时的饮食来控制病情。可以用盐酸二甲双胍片来改善下，平时饮食清淡，忌吃辛辣刺激和含糖量高的食物，多喝开水，保持心态平和。希望你的状态能越来越好。

王晓岳

主任医师内科

岳阳市第一人民医院三级甲等

问题分析：你好，你的情况建议你在当地医生的指导下，改用胰岛素进行治疗。并要及时观察血糖变化。如果出现肾衰的症状，建议你透析治疗。同时应用利尿的药物，比如呋塞米。祝你早日康复，方便的话希望给个评价。

王小官

副主任医师中医科

黄冈市中医医院三级甲等

问题分析：你最好到医院进一步检查有无合并感染。低蛋白血症是水肿的主要原因，如果低于30，建议你适当输注白蛋白，但要适可而止。过量白蛋白对肾脏也有损害。可以使用利尿剂。。建议你到医院正规诊疗，以免延误病情。造成肾功能不可逆损伤。

何小杨

副主任医师内科

博爱县人民医院二级甲等

问题分析：你好：这种情况需低盐优蛋白限水饮食，静脉交替给予人血白蛋白或血浆，呋塞米或拖拉塞米，记24小时出入量。应会有好的效果。

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你最好到医院进一步检查有无合并感染。低蛋白血症是水肿的主要原因，如果低于30，建议你适当输注白蛋白，但要适可而止。过量白蛋白对肾脏也有损害。可以使用利尿剂。。建议你到医院正规诊疗，以免延误病情。造成肾功能不可逆损伤。
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病情分析：想先告诉你该如何全面的检查，要记住不是所有的肾病综合征都会演变为CRF（尿毒症）的。其实你现在的症状基本还是良好的。指导意见：想先告诉你该如何全面的检查，要记住不是所有的肾病综合征都会演变为CRF（尿毒症）的。其实你现在的症状基本还是良好的。①尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。②24小时尿蛋白定量：肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。③血浆蛋白测定：肾病综合征时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。④血脂测定：肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱，血脂升高。(2)为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下检查：①肾功能检查：常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)，此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。②电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定：用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调，以便及时纠正。③血液流变学检查：肾病综合征患者血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。④以下检查项目可根据需要被选用：血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。然后告诉您这种病的一般情况：肾病综合征是由于肾小球滤过膜的通透性增高，导致大量出血浆蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群。肾病临床特点：大量蛋白尿持续2周以上；低蛋白血症；高脂血症和不同程度的浮肿。1、单纯性肾炎：为原发性肾病综合征中最常见的一种类型。特点为：起病缓慢，主要表现为水肿，开始眼睑、面部水肿，随后波及全身，呈凹陷性，逐渐加重且随体位变化，严重者出现胸水、腹水、阴囊水肿，腹部及大腿内侧皮肤可出现紫纹。面色苍白，精神萎靡，食欲减退，腹泻，少尿等。2、肾炎性肾病：除单纯性肾病的临床表现外，可有肉眼血尿和扶持性镜下血尿，不同程度的高血压，补体下降，肾功能减退并出现氮质血症。肾病治疗：肾病预防与保健：加强身体锻炼，增强机体抗病能力，积极预防呼吸道、消化道感染及其他系统感染。尽量避免使用对肾脏有损害的药物。慢性肾炎是临床上一种常见的肾脏疾病，以青中年最多，小儿亦比较常见。因为慢性肾炎患者如何改善肾脏功能和消除蛋白尿，直接关系着本病的发展和预后，所以为了控制蛋白尿，患者要常使用激素及免疫抑制剂等药物，这样就不可避免地会带来一定的副作用，甚至引起严重的并发症，使病情加重。祖国传统医学的饮食疗法对消除慢性肾炎尿蛋白有一定效果，而且对改善肾脏功能，增强患者的免疫力都将有所帮助。只要患者根据自己的病情及体质状况，辨证地坚持服用，对病情的康复将会大有裨益。1?脾肾双虚证复方黄芪粥取生黄芪、生薏苡仁各30克，赤小豆15克，鸡内金末9克，金橘饼2个，糯米50克。先以水煮生黄芪，去渣，次入生薏苡仁、赤小豆，煮半小时，再入鸡内金末及糯米，煮成粥。分2次服之，食后嚼金橘饼1个。每日1剂。功效：补脾益肾，益气固涩。2?脾失统摄证芡实白果粥取芡实30克，白果10枚，糯米30克，煮成粥。1日1次，10日为1疗程(食量少者，芡实、糯米可用15～20克)。功效：健脾固涩。3?阴虚内热证乌龟炖猪肚取乌龟1只，猪肚500克。两者洗净切成小块，入砂锅内加水，用文火炖成糊状，不放或放少量盐。早晚各服1次，2天内服完。间隔1天，再服1剂。3剂为1疗程。功效：滋阴清热，益肾补脾。4?肝肾不足证芝麻核桃散取黑芝麻500克，核桃仁500克，共研成细末。每次服20克，温开水送下，服后嚼服大枣7枚，每日3次，药尽为1疗程。功效：补益肝肾，益精固气。5?气虚湿浊证蚕豆衣糖浆、花生蚕豆汤、煮萝卜水①蚕豆衣糖浆：取蚕豆衣10千克，红糖2500克，煮成5000毫升的浸膏。最好分装50瓶，每次服20～30毫升，日服2～3次。宜空腹服。②花生蚕豆汤：取花生米120克，蚕豆200克，红糖50克。锅内加水3碗，微火煮，水呈棕红色浑浊时可服，服时加适量红糖。日服2次。③煮萝卜水：将萝卜切成小块，用适量水(以浸没萝卜块为宜)煮烂。每日1次，每次1小碗萝卜水。功效：益气、除湿、化浊。6?气血蛔阒?人乳汁、羊乳汁①取鲜人乳汁，每次服300毫升，每日2次。本品对儿童急慢性肾炎引起的蛋白尿，在中西医结合疗效不佳时可选用。②取鲜羊奶250～500毫升，于晨空腹服，可连服1个月。功效：补益气血。7?气虚血瘀证鲫鱼灯心粥、鲤鱼益母汤，鲤鱼冬瓜汤①鲫鱼灯心粥：取鲫鱼1～2条，灯芯草7～8根，大米50克。将鲫鱼去鳞及内脏，与灯芯草加水煮，过滤去渣，下米煮作粥服食。每日1～2次，可长期服用。②鲤鱼益母汤：取鲜鲤鱼1条，去鳞及内脏，切段，益母草10克，鲜姜3片。水煮1小时，去渣，煎汤1200～1500毫升。每次服用约200毫升，每日2次。③鲤�
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黄清
外科湖南省中医院三级甲等
病情分析：你好，对于由于低蛋白血症造成的水肿，在治疗上主要是补充营养，在饮食上加强营养，增加血液中白蛋白含量
意见建议：
肾病综合征，高度水肿，低蛋白血症！
谭剑锋
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
健康指导：您是肾病综合征并发水肿患者，建议平时水分摄入控制，食物口味适当偏咸，多吃苦瓜、薏米、冬瓜、荷叶、醋等利尿消肿的食物，促进排尿，饮食适当多吃新鲜的绿色蔬菜，摄入优质高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、羊肉、鸽子肉，睡眠时适当下肢太高，有助于血液回流，防止下肢水肿恶化。
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病情分析： 你好，进行静脉补充人血白蛋白就行了，如果可以进食的话，建议可以使用营养素！
意见建议：建议静脉补充蛋白，尽快纠正低蛋白血症！