指导意见：症状不是很明显，先不要担心。注意血压，血糖血脂，心电图等等。

不咳嗽不咳血不发热就胸痛也会是肺癌，诊断需要有明确的病理学检查依据，包括气管镜，肺穿刺活检等进行明确，确诊之后有手术指征的应首选手术治疗。对于分期不能手术的，可以根据分期等进行化疗。

问题分析：39岁，咯血两周，临床上多见原因是肺炎，肺结核，肺癌。根据当地医院的检查，肺结核可能性大一点。
指导建议：这几个疾病都为常见病，相对都比较容易诊断，可以根据当地医院医生建议，进一步检查，先别去想概率，这个让医生来判断。

问题分析：你好，根据你提供的资料分析考虑应该是有肺部核磁共振检查的情况，根据照片资料分析考虑应该是有右侧肺部占位性疾病的情况，其具体性质目前考虑不能确定诊断的情况，其两肺都有弥漫性细小结节的情况。目前患者存在咳嗽咳痰咳血及胸痛的情况应该是由此病引起。
意见建议：建议，目前考虑其肺部占位疾病应该没有问题，其具体性质考虑需要结合临床症状及临床病史，相关职业史，既往发病史及必要时临床细胞学检测和病理学检查才能具体明确诊断的情况。

考虑是着凉引起的，可以服用头孢丙烯抗炎，强力枇杷露止咳，沐舒坦祛痰治疗。

目前状况考虑建议服用抗结核治疗，足量足疗程抗结核治疗。

肺癌晚期病人并发症越来越多，治疗主要就是化疗放疗及对症治疗。

建议做个肺部CT看看，明确一下诊断再进行治疗。

指导意见：您可以采用拔罐、药物熏蒸、针灸、外贴等多种手法进行治疗，另外注意平时的饮食和生活习惯，多锻炼增强抵抗力，注意预防疾病的发生。