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肝硬化脾大胃静脉曲张怎么办

我的母亲年轻时得了乙型肝炎,她是乙型肝炎的携带者,也没有得到合理的治疗。这些年来,随着年龄的增长,她的乙肝变成了肝硬化,体重也减轻了很多。我很担心。肝硬化、脾肿大、胃静脉曲张怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:考虑到病人目前的症状较为严重,尽量到正规医院的普外科就诊,必要时考虑对症治疗。如果胃静脉曲张导致严重的胃出血,情况尤其复杂,并且由于出血和其他情况很容易引起休克甚至危及生命。因此,需要高度重视现状,积极配合医生治疗。

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肝硬化脾大胃静脉曲张怎么办
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
考虑到病人目前的症状较为严重,尽量到正规医院的普外科就诊,必要时考虑对症治疗。如果胃静脉曲张导致严重的胃出血,情况尤其复杂,并且由于出血和其他情况很容易引起休克甚至危及生命。因此,需要高度重视现状,积极配合医生治疗。
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您脾大胃底静脉曲张,如果曲张静脉主要在胃底则不容易做套扎,建议行食管胃底周围血管断流术,不一定需要做脾切除的。
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这种情况如果是肝硬化引起的脾脏增大,导致脾脏功能的亢进,同时有消化道出血的并发症应该是需要手术治疗的。建议首先化验血常规指标观察贫血的程度及脾脏功能亢进的程度。尽量先改善肝功能指标稳定后准备手术,一般需要做脾脏的切除及胃底静脉血管的离断手术才能好转的。
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