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小细胞肺癌的靶向治疗是怎么样的
我是个41岁的男性,吸烟已经有20多年了,最近不知道是怎么一回事,老是觉得胸口闷闷的,而且老是咳嗽,有时候可以咳出血来,去医院检查说是非小细胞肺癌,小细胞肺癌的靶向治疗是怎么样的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
一般肺癌EGFR基因扩增突变地对靶向药物敏感,靶向药物治疗效果好。其中以吉非替尼、厄罗替尼为代表的肿瘤表皮生长因子受体抑制剂应用广泛。小细胞肺癌目前临床上无有效的靶向药物。
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副主任医师
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安罗替尼是一种新型的靶向治疗药物,属于血管抑制剂,能直接抑制血管内皮生长因子、表皮生长因子等。通过前期的临床试验证实,安罗替尼对小细胞肺癌有一定的治疗作用,对胃癌、乳腺癌等肿瘤也有辅助疗效。
什么是小细胞肺癌
陈健鹏
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
小细胞肺癌是肺癌中分化最低,恶性程度高一型,多发生于肺中央部,生长迅速,转移较早。最常见的转移部有脑、骨,因此大部分在诊断时已是中晚期。小细胞肺癌对放、化疗敏感,初始治疗缓解率高,但是容易复发。局限期小细胞中位生存期约为23个月,广泛期中位生存期约为7-12个月。
小细胞肺癌3期
陈健鹏
副主任医师
内科
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小细胞肺癌3期也要及时的干预。由于小细胞肺癌对放疗以及化疗都是具有敏感性的,所以治疗方面也是以放疗以及化疗为主,如果癌细胞没有远处转移,也可以采取手术切除病灶。
小细胞肺癌靶向治疗是怎么样的
陈健鹏
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
如果是小细胞肺癌,也是可以根据病理及免疫组化来进行靶向药物的选择,是否可以应用靶向药物,也是需要通过免疫组化的结果来进行判断的,非小细胞肺癌,恶性程度高,易转移,对于放化疗较敏感,目前没有特别的靶向药物。治疗主要以全身化疗,联合放疗、手术治疗为主。应全面检查,综合评估后看能否手术治疗,术后进行放化疗治疗,如果无法手术,则行放化疗治疗。治疗后注意定期复查,评估放化疗副反应情况。
小细胞肺癌靶向治疗药物有什么
陈健鹏
副主任医师
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现在对于小细胞肺癌的与靶向相关的药物目前市面上还未出现。有一些既可以用于非小细胞肺癌,也可以用于小细胞肺癌的药物,但是在小细胞肺癌的病人中疗效不佳。小细胞肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、全身化疗和放疗,其中常用的是全身化疗。
小细胞肺癌必须放疗吗
陈健鹏
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤,然后术后瘤床区域放疗,化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快,效果明显,但是副作用大,病人已经做了四次了,不建议马上继续放疗,可以配合中药综合调理一段时间,消除残余微小病灶,提高免疫力,增强病人自身抗癌的能力,从根本上预防复发转移。
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副主任医师
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副主任医师
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目前小细胞肺癌治疗领域最常用的分期系统,为美国退伍军人医院的肺癌研究小组制定的SCMC分期系统,如果肿瘤局限于一侧胸腔,包括其引流的区域淋巴结如同侧肺门纵隔或锁骨上淋巴结,并且能被纳入一个放射治疗也即为局限期,如果肿瘤超出极限期的范围,也就是广泛期,其中前者约占1/3,后者占2/3.这种分析方法比较简单易行,与治疗的疗效以及预后都是有相关性的。TNM分期目前也用于SCMC的分期的。
小细胞肺癌的寿命小细胞肺癌的生存时间
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小细胞肺癌恶性程度高,肿瘤进展迅速,患者生存期较短。小细胞肺癌的临床分期分为局限期和广泛期两种。局限期的患者经过及时治疗可以得到治好,主要的治疗方法是同步放化疗,治好后可能复发转移。患者的生存期约在2到3年左右。而广泛期的患者如果没有远处转移的话,生存期大约在1到2年左右。如果肿瘤出现远处转移,则患者生存期只有半年左右。
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