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食管癌的放疗方式有哪些
我最近吃什么都不行,去医院检查是食道癌,就想知道食管癌的放疗方式有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
放疗方式有外照射,内照射;从治疗手段分术前放疗、术后放疗;从仪器上分普通钡餐放疗,三维适形放疗,有立体调强;放疗分单纯放疗、放疗化疗结合和靶向治疗结合;如有复发或者转移,可姑息性治疗。
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三级甲等
食道癌常见的症状胸骨后和剑突下疼痛较多见,咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样,针刺样或牵拉样,以咽下粗糙,灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。食物滞留感或异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。
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食管癌的病因有环境因素,像真菌感染;还有人乳头状瘤病毒感染,如HPV16可能和食管的鳞癌高发有关,HPV18和食管的腺癌高发有关。其次是生活习惯,对于抽烟饮酒的病人,食管癌是其高发疾病。还有营养不良和遗传因素也与之相关。
食管癌的典型症状是什么
陈健鹏
副主任医师
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食管癌早期的时候,症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,该病可以出现进食梗噎感,一般多进行性加重的,可以伴有吞咽困难等症状,确诊需要有明确的病理学检查依据。
食管癌的放疗方式有哪些
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副主任医师
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放疗方式有外照射,内照射;从治疗手段分术前放疗、术后放疗;从仪器上分普通钡餐放疗,三维适形放疗,有立体调强;放疗分单纯放疗、放疗化疗结合和靶向治疗结合;如有复发或者转移,可姑息性治疗。
食管癌的扩散和转移
陈健鹏
副主任医师
内科
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食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润,气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘,也可侵入胸导管,奇静脉,肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远,下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤,病变的晚期,向周围组织浸润,经过血行或淋巴向远处转移。
食管癌的饮食中要注意的有哪些
陈健鹏
副主任医师
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食管癌平时饮食要营养丰富,可以多吃些瘦肉类、蛋类、奶类的食物,多吃些汤类的食物,以流食或者半流食为主,还可以多吃些新鲜的蔬菜水果,特别是含维生素高的食物,平时要注意发霉的食物不要吃,腌制类的食物也要少吃,有些不良的饮食习惯也要改掉。
食管癌的早期信号有哪些
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副主任医师
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食管癌的早期症状常常很轻微,只是在进食一些酒醋、辛辣食物时有轻微的烧灼感,或者是刺激的感觉。有时有胸骨后疼痛,早期食管癌产生的烧灼感,胸骨后疼痛是进行性的,并且在进食粗糙食物时,或者是吃饭过快的时候,或者是吞咽较干的食物时,有一种阻塞哽咽感,或者是胸骨后疼痛感。
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食管癌的早期信号:吞咽食物有不畅感,胸骨后不适,咽喉部干燥、发紧,这个是可以治疗改善的。平时注意卫生,忌口辛辣刺激寒凉食物,早期就是吞咽的困难,有哽住感觉发生,流质饮食没有问题。
食管癌放疗的效果
陈健鹏
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
早期食管癌如果单纯放疗效果也不错,大概五年的生存率是60%到70%,局部晚期食管癌单纯的放化疗在一起。生存率是25%左右,但是如果病人不能耐受化疗只是单纯放疗,生存率只有15%到20%。如果食管癌按照目前的指南,放化疗以后再加手术,生存率达到30%到40%。
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