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新生儿三尖瓣反流怎么办
女儿是顺产的,可是一出生就被诊断有问题被送去了新生儿病房,经过全面的检查,结论是宝宝三尖瓣反流,家里人都很着急,也很纳闷,产前检查一样没有落掉,什么都是正常的,3维B超排畸也做过。都是正常的。我想问该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
新生儿有三尖瓣返流。应考虑出现该病的原因:先天性心脏病,即新生儿的先天性瓣膜反流和血液反流,即三尖瓣关闭时的不完全反流,应在正规医院的儿科检查以确定反流程度,然后应考虑有效的治疗。
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有轻度三尖瓣反流伴有轻度的肺动脉高压,需要按时吃药,以延缓心肌重塑降低心肌耗氧为主,平时需要定期复查,避免劳累,避免熬夜,保证睡眠。这种症状主要和年纪因素或者过度劳累或者血压升高,心脏器质性病变有关。
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龚新宇
副主任医师
内科
中日友好医院
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轻度三尖瓣反流如果没有症状,是不需要采取什么治疗的。轻度三尖瓣反流大多是由心脏退行性病变、冠心病等原因导致的,正常人也可以出现,不会引起右心扩大,不会影响正常的工作和生活,也不会影响身体健康,如果没有异常感觉和症状,不必采取干预治疗。只要平时劳逸结合,避免过度劳累,保证充足睡眠,定期复查。如果三尖瓣反流比较严重,就应该尽早采取瓣膜置换手术治疗。
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副主任医师
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轻中度三尖瓣反流轻度肺动脉高压需要到医院心内科就诊住院观察看看,稳定后长期选择药物维持保健治疗,注意防寒保暖,避免感冒,避免与上呼吸道感染者接触,一旦发生感染,应立即用药治疗,同时定期门诊复诊,有手术适应症者应尽早择期手术。
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瓣膜的轻度反流不会引起明显的临床症状,所以无需专门针对轻度瓣膜反流进行特别处理,只需动态观察即可。但如果瓣膜反流由一些基础性疾病引起,比如风湿热所导致,需要进行对因处理。而瓣膜的轻度反流,主要是动态观察,没有特别针对性的对症处理。
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要高度怀疑肺动脉栓塞,下一步需要行肺动脉强化CT明确诊断,从而及早的给予治疗,如果仅仅是在查体时发现三尖瓣轻度反流,没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,可以不给予特殊治疗。
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新生儿有三尖瓣返流。应考虑出现该病的原因:先天性心脏病,即新生儿的先天性瓣膜反流和血液反流,即三尖瓣关闭时的不完全反流,应在正规医院的儿科检查以确定反流程度,然后应考虑有效的治疗。
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