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糖尿病腿肿是怎么回事
婶子患了糖尿病,今年42岁。她最近腿肿了起来,平常她吃的特别多,还特别渴总是不停的和水,糖尿病腿肿是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
患有糖尿病并且出现了双腿肿胀,存在糖尿病周围神经病变以及糖尿病肾病,双下肢、动脉静脉血管病变需要做血管彩超以明确。主要是因为长期血糖控制差造成的,必须严格控制饮食,适当的运动。
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主任医师
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糖尿病患者的腿部出现黑色素斑块的情况可能是与下肢血液循环不良有影响,或是脉管炎或是维生素缺乏等原因所致。需要做下肢血管彩超检查,因为糖尿病患者的易影响神经血管方面,导致血管硬化等情况而影响血液循环,因此要注意大量补充维生素,注意下肢的保暖和运动,坚持控制糖尿病进展。
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潘永源
主任医师
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糖尿病可能是血糖高导致了糖尿病末梢神经血管病变导致脉管炎,引起了下肢血管流通不畅引起软组织淤血水肿,及时使用降糖药物和疏通血管等药物进行治疗,并且要抬高下肢,有利于减轻水肿。
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主任医师
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糖尿病出现了腿部的肿胀,需要考虑是否有糖尿病肾病的问题建议化验尿常规,看一下有无蛋白成分,再就是化验肾脏功能,看一下尿素氮,肌酐的数值,化验肝功看一下是否有白蛋白过低,先明确诊断,然后再针对性用药。
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潘永源
主任医师
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糖尿病主要是以血糖增高为主的代谢综合征。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要是由自身胰岛素分泌绝对缺乏导致的,所以临床上必须用胰岛素控制血糖。2型糖尿病以胰岛素抵抗或者是胰岛素分泌不足为主,口服药物可以控制血糖。
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主任医师
内科
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副主任医师
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糖尿病患者脚干裂的原因比较多,常见的有真菌感染。因为糖尿病患者末梢循环不好,神经、血管的营养比较差,皮肤会出现干燥、皲裂。除此之外,有些患者为干性脚,其与自身体质有关。糖尿病患者是否出现脚部感染与血糖控制效果有关,如果血糖控制比较理想,则糖尿病患者的末梢神经病变症状较轻。糖尿病患者脚干裂后会出现小的伤口,有时候肉眼无法观察到,泡脚很容易合并感染,在临床上并不少见,所以糖尿患者在泡脚时一定要加以注意,同时避免泡脚水的温度过高而发生烫伤。
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糖尿病人脚痛首先要检查是不是皮肤破溃引起的,要看脚部的皮肤是否完好,如果足部的皮肤完好,需要做一些检查,看看有没有糖尿病神经病变和糖尿病血管病变。糖尿病神经病变是由于血糖控制不到位或病史较长所引起的神经病变,一旦出现神经病变,则会影响感觉神经,引起疼痛、麻木、感觉异常等,糖尿病的血管病变则是由于血糖高所引起的血管斑块等。
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糖尿病患者出现低血糖的原因主要有以下几个方面:药物使用不当、滥用其他影响糖代谢的药物、饮食减少或吸收不良、活动不当等。此外,糖尿病患者精神状态差,焦虑、烦躁、忧郁时,脑组织活动增加,糖量增加,空腹饮酒也有可能导致低血糖。血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者出现上述症状,属于低血糖。低血糖的原因有以下几种,一种是过量的降糖药物,如胰岛素剂量过高,或者口服药物需要减量。还有一种是饮食结构不合理,比如摄入过多的碳水化合物,蛋白质含量较少,会导致下一餐前血糖偏低。
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孙香兰
副主任医师
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糖尿病是一种常见的代谢病。人体内胰岛素绝对或相对不足,血糖浓度升高,葡萄糖从尿液中大量排出,出现酗酒、多尿、多食、消瘦、眩晕、乏力等症状。这导致全身出现严重的急性并发症和各种慢性并发症,导致失明、偏瘫、截肢等障碍,影响生活质量,威胁人们的健康。糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、眼病、神经病、发病、心脏、大脑、大血管疾病等,早期没有明显的感觉,不能得到足够的重视。
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