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糖尿病要一直吃药吗
我有糖尿病,自打有了这个病每天都要吃药,一不吃药了,血糖就会上去的,糖尿病要一直吃药吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
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三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
需要终身用药的,而且必须控制饮食,应避免进食糖类及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。尽可能做全身运动,如散步和慢跑等。
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糖尿病治疗以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,做好日常个人血糖监测和调整用药以免并发症的发生。
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糖尿病不能治好。糖尿病是胰岛功能受损,胰岛素分泌异常引起的。目前不能治好的。糖尿病是不合理的饮食习惯造成的,用药控制同时,还要配合饮食调理。早餐午餐吃好,晚餐要吃少,不要吃撑,不要吃饱就睡,禁止吸烟喝酒。
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糖尿病是一种慢性病,目前是还不能治的,现在主要采取药物治疗,在用药的同时还要配合饮食调养,注意控制食物的总量,饮食一定要清淡,定期监测血糖,及时调整用药,不能停药的应该保持最低服用量。
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需要终身用药的,而且必须控制饮食,应避免进食糖类及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。尽可能做全身运动,如散步和慢跑等。
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副主任医师
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如果使用1型胰岛素,是否使用口服药物取决于患者的具体情况。1型糖尿病主要是胰岛素缺乏,需要胰岛素代替治疗。由于1型糖尿病的胰岛素缺乏非常严重,我们只能依靠外源性胰岛素来控制血糖。外源性胰岛素不能像正常人一样保证胰岛素分泌,因此部分患者或部分患者的血糖会大幅波动。胰岛素不足,使用外源性胰岛素后容易发生低血糖,所以1型糖尿病血糖难以控制,波动很大。
2型糖尿病可以一直不吃药吗
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二型糖尿病可以停用降糖药,尤其是新发现的肥胖二型糖尿病患者。因为肥胖,腹部脂肪过多导致胰岛素抵抗严重,机体对胰岛素不敏感,胰岛素不能很好地发挥作用,使得胰岛细胞长期加班,分泌大量胰岛素对抗胰岛素抵抗,胰岛功能逐渐受损。如果胰岛素分泌相对不足,血糖就会升高。经过降糖药治疗,血糖会逐渐恢复正常,胰岛功能也会恢复,特别是通过饮食和运动的调整。减肥后胰岛素抵抗会降低,胰岛素分泌相对不足的情况会缓解,可以停用降糖药。即使停用降糖药,也要长期坚持饮食控制和运动疗法,否则血糖又会升高。
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糖尿病不吃药会引起很多发病。不吃药会导致糖尿病血糖过高。可能与糖尿病的大血管并发症,即动脉硬化直接相关。例如糖尿病引起的急性心肌梗塞、急性脑梗死,糖尿病血糖高。有统计分析表明,如果不控制,可以减少寿命,减少8~12年。因此,明确诊断糖尿病的患者首先要让医生制定个性化的血糖控制目标,如果血糖不在目标范围内,就要及时应用药物进行控制。
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吃糖尿病药能不能治好,要根据胰岛的功能、病程、并发症等来判断。糖尿病分为1型、2型、妊娠期糖尿病,不同类型的糖尿病治疗方式和重点不同,1型患者吃药治不好只能打胰岛素治疗。其余类型,怀孕期间口服药物一般不合适,如孕妇糖尿病,只能打胰岛素治疗。2型患者以胰岛素抵抗为主,抗药治疗效果较好。胰岛素缺乏为主,应补充胰岛素治疗。所以,吃糖尿病药能不能治好,要根据患者的情况分析,看是胰岛素不足,还是抵抗为主。
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当患者确诊为糖尿病后是选择口服药物还是注射胰岛素要根据患者的具体实际情况而定。如果患者是1型糖尿病或者是妊娠期糖尿病,要选择注射胰岛素来控制血糖。如果患者是2型糖尿病,胰岛功能正常,可以选择口服降糖药来控制血糖;如果患者口服降糖药效果不好或者是胰岛功能不佳,患者就需要注射胰岛素来控制血糖。无论是口服降糖药,还是注射胰岛素,患者都需要定期、定时监测血糖的变化,平时要严格控制饮食,增加运动。
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