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脑溢血很严重怎么治疗
现在表叔的脑溢血很严重,我们轮流在医院陪床,请问脑溢血疾病很严重怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤
主任医师
内科
三级甲等
北京大学第一医院
问题分析:
对于严重的脑溢血患者需要及时进行外科手术治疗。而且近年来的临床验证表明,采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创清除术治疗,清除血肿可以使病死率显著降低。
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主任医师
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长期用药维持治疗,促进肢体的功能康复。在药物的同时,可以结合针灸推拿或自我功能锻炼等物理方法综合治疗。中老年人是脑溢血发生的主要人群,以40岁-70岁为最主要的发病年龄,脑溢血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
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脑溢血患者的治疗一般是病情较轻的患者选择药物保守治疗,若是出血比较严重的患者需要手术治疗,现在可以做微创治疗。而且在治愈之后一定要注意日常饮食,同时加强锻炼,以免疾病复发。
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手术治疗的方法是采用微创的方法,以清除脑溢血的方法,称为颅内血肿微创清除术。若是普通的手术治疗,会有很多的局限性,而且年纪过大的患者不适合这样的手术治疗。
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主任医师
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对于严重的脑溢血患者需要及时进行外科手术治疗。而且近年来的临床验证表明,采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创清除术治疗,清除血肿可以使病死率显著降低。
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主任医师
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脑出血后遗症治疗:运动障碍:可以通过康复训练治疗,如推拿按摩,偏瘫肢体训练,桥式运动,上下楼梯训练,转移训练,坐位及站立训练治疗,配合电刺激,针灸理疗治疗。认知障碍:通过音乐,家属沟通鼓励陪伴及回忆过往。
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可以服用一些促进脑细胞代谢的药物治疗一下,但是效果往往有限,不会完全恢复正常的情况,具体治疗和恢复时间因人因病情而异。同时服用一些降压药。恢复期需要注意身体的血压和情绪,如高血压也可能导致脑出血再次发生。
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通常来说,脑溢血昏迷处理方法如下:脑溢血导致昏厥,说明疾病很严重,出血的量很多,可以通过口服甘露醇和复方甘油来减轻颅内压力,从而减轻脑部水肿;注意保持患者呼吸道畅通,达到手术指征后要及时进行外科治疗。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。
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一般保守或者药物治疗,病情比较严重的患者可考虑手术治疗。患者在平时生活中还要注意患者血压情况,防止再次出血,术后应用脱水药物防止颅内压过高,防治并发症。
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一般情况下,突发性脑溢血治疗的方法有很多。保持呼吸通畅,避免堵塞呼吸道,将患者侧卧位头部后仰,保持气道通畅,避免引起患者窒息。如果病情严重可以通过清除血肿,降低颅内压,减少早期血肿对周围脑组织的损伤,同时应针对脑出血的病因,如脑动脉瘤、脑动静脉畸形等进行治疗。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。
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脑溢血重度昏迷不能说话不认识人严重,引起脑出血的病因很多。最常见的病因是高血压动脉粥样硬化。其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓等引起的脑出血。
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临床上脑溢血所造成的偏瘫能否康复,主要看脑溢血的病情稳定之后,所受损伤的神经细胞能否完全恢复。如果能够完全恢复,症状就能够完全缓解。因为临床上现在已经证实脑神经细胞不可再生性,如果损伤造成的损害是永久性。所以一旦脑出血造成脑细胞损伤,留下的偏瘫就是永久性,是不可再生。这部分情况经过后期的治疗和脑血肿
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