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椎间盘突出硬膜囊受压该怎么治疗

椎间盘突出硬膜囊受压该怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫,可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。
如果腰椎间盘突出比较轻微,可以采取保守疗法,如果出现了神经损害的情况,要尽量不要剧烈活动,可以进行牵引疗法,还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物,但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压,出现比较严重的神经损害,一般要进行外科手术切除。

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颈椎间盘突出硬膜囊受压的治疗方法需要根据颈椎病的分型来决定。针对脊髓型颈椎病的患者,通过选用手术的方法进行治疗,如果颈椎前路和后路手术。针对颈型颈椎病或者神经根型颈椎病的患者,通常采用保守治疗,建议患者卧床休息同时对颈部进行颈托制动,配合下颌托牵引,还可以通过局部针灸,艾灸,中医手法按摩等方式进行治疗。日常生活中,患者要注意多休息,还要适当锻炼,如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
椎间盘突出该怎么治疗好
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椎间盘突出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。椎间盘突出以腰部疼痛为主,还会出现下肢麻痹,并以大腿内侧的小腿脚背为中心向四周扩散。一般情况下,髓核穿透纤维圈会导致神经受压迫。日常生活中患者要多休息,最好是睡在硬的床上。注意保暖,避免着凉。如果腰椎有很大的浮肿,可以每天用20%的甘露醇静点2-3次,每次125ml。三日后停止用药,如果病情持续时间较长,可以选择介入治疗。还可以通过牵引理疗来缓解。
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椎间盘突出压迫硬膜囊需要根据患者的病情进行治疗。1.压迫较轻:在没有任何征兆的时候,无需进行治疗。2.压迫比较严重,但疼痛、麻木等不太明显的患者,如果病情比较重,但可以选择采用保守疗法。3.如果患者的疼痛、麻木等病情越来越严重,并且病情不断恶化,一般需要进行外科手术。通常情况下,腰椎椎间盘突出可以较晚进行手术,但颈椎、胸椎的椎间盘突出,应尽早进行手术治疗。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫,可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。如果腰椎间盘突出比较轻微,可以采取保守疗法,如果出现了神经损害的情况,要尽量不要剧烈活动,可以进行牵引疗法,还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物,但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压,出现比较严重的神经损害,一般要进行外科手术切除。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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可以选择牵引疗法治疗。牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症。对中央型颈椎间盘突出症亦可选用,但在牵引过程中,如果锥体束症状加重,应及早施术。此外,在牵引过程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫,使病情恶化。在牵引的全过程中,应密切观察病情变化,并随时调整力线和重量等。
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颈椎牵引,原无退变的椎间盘突出,经牵引恢复其椎间盘高度,部分突出物有望还纳。牵引方法:采取坐位或卧位,用枕颌带(Glisson带)牵引,重量2.0~3.0kg,一般认为持续牵引比间断牵引效果好,2周为一疗程。牵引适用于侧方型颈椎间盘突出症,对中央型颈椎间盘突出症有加重病情可能,应慎用。
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