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子宫糜烂该怎么治疗
几天前,我感到小腹有些胀痛和不适。去检查说子宫糜烂对此有什么治疗方法吗?平时我应该注意什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘冠媛
主任医师
妇产科
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三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
治疗宫颈糜烂之前应该排除宫颈癌的可能。一般宫颈糜烂药物治疗适用于轻度和中度宫颈糜烂。重度宫颈糜烂手术治疗应遵循药物无效的原则。育龄和不孕妇女不能用手术治疗宫颈糜烂,应使用药物治疗宫颈糜烂。
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主任医师
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一般情况下,二度子宫糜烂的治疗方法具体如下:子宫糜烂通常是指子宫宫颈呈糜烂状态,而二度子宫糜烂就是指宫颈糜烂的面积大于宫颈表面的1/3。如果是生理性的柱状上皮异位引起的,通常需要进行治疗,不用太过担心。如果是妇科炎症导致的,则需要使用抗炎药物进行治疗,如阿莫西林片、罗红霉素片等。在日常生活中,患者需要注意休息,同时也可以积极锻炼身体,养成规律的作息,少吃辛辣、生冷、油腻的食物,同时避免情绪起伏过大,乐观对待生活。
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宫颈糜烂属于正常生理现象,主要是生育年龄的女性体内的雌性激素分泌比较旺盛,所以导致宫颈柱状上皮外移,就形成了类似于糜烂的现象。这只是现象,而不是疾病,所以不用给予治疗。宫颈肥大是由于慢性宫颈炎症而导致宫颈体积增大,这种如果临床没有症状的情况下是不用治疗的。绝大部分都是在妇科检查的时候被告知有宫颈肥大的现象,建议定期的做宫颈癌的筛查就可以。
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治疗宫颈糜烂之前应该排除宫颈癌的可能。一般宫颈糜烂药物治疗适用于轻度和中度宫颈糜烂。重度宫颈糜烂手术治疗应遵循药物无效的原则。育龄和不孕妇女不能用手术治疗宫颈糜烂,应使用药物治疗宫颈糜烂。
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子宫颈三度糜烂,在临床上不用治疗。因为宫颈三度糜烂,在临床上只是一种现象而已,而不是疾病,所以没有必要对某种现象进行治疗。绝大多数宫颈糜烂在临床上没有任何症状,只是在妇科检查或者妇科体检的时候被发现。
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需要去医院做阴道镜宫颈CT检查,必要时需要做宫颈癌筛查,确诊后轻度的宫颈糜烂,如果没有症状,一般不需要用药治疗,如果是中重度的可以阴道用药治疗,如果用药效果不明显,可以通过手术治疗。平时要注意保持局部清洁卫生,每天更换内裤,治疗期间,不可以进行性生活。
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宫颈糜烂,首先要做宫颈CT排除宫颈癌前病变和宫颈癌。若宫颈糜烂没有症状,是生理性柱状上皮异位无需处理。若宫颈糜烂,同时伴有分泌物增多,乳头状增生或者接触性出血,可给予局部物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法。
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子宫糜烂其实就是宫颈糜烂,既有生理性的原因,也有病理性的原因,生理性的是因为激素波动造成,一般没有症状,不需要治疗,若因为炎症造成的宫颈的糜烂,出现症状后需要治疗,治疗一般采用一些药物栓剂,使局部的组织坏死脱落,还可以采用一些物理疗法,如激光,微波,红外线或者冷冻的方法。
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一般情况下,子宫糜烂可能是柱状上皮异位导致的,也可能是子宫颈炎、早期子宫颈癌等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:如果是生理上的柱状上皮异位导致的子宫糜烂,那就不是真的糜烂了,而是一种生理现象,一般不需要进行治疗,如果是2度3度以上的话,就要进行病理、细胞、乳头瘤病毒、阴道镜等检查。三步检查可以确诊为宫颈轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生。仅是中、重度非典型增生的患者。可以选择普刀下宫颈锥切术、子宫全切术、宫颈冷刀锥切术等。切除的组织要做病理学检查,以便诊断和治疗。
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病人可以使用一些药物治疗,也可以利普刀治疗,子宫糜烂属于比较多见的一种妇科疾病,可能慢性炎症久治不愈刺激引起的有关,如果现在同时还伴有霉菌感染,可以结合抗真菌的药物缓解症状,治疗期间严禁性生活,注意复查。
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