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43岁的高龄产妇剖宫产好还是引产好

我今年43岁了，之前因为身体原因无法生孩子，现在治疗好了可以生孩子了，43岁的高龄产妇剖宫产好还是引产好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师
周敬伟 副主任医师 妇产科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：43岁的高龄产妇剖宫产好，引产易引起大出血的风险，另外术后也不易恢复，引产成功后，通常要观察3天，根据引产情况，给予必要的治疗。无异常情况，3天后可出院。引产后至少休息一个月，避免劳累。

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高龄产妇最好先做无创DNA检查比较好。通常在怀孕年龄超过三十五岁以上的孕妇都属于高龄孕妇的情况，可以先做无创DNA检查，而无创DNA检查相对于羊水穿刺检查来说，对于孕妇会相对安全。无创DNA检查是通过抽取孕妇静脉血,来检测胎儿可能存在的染色体问题,它具有无创、安全、早期、准确等优点,准确率也是比较高的,在99%左右。若是孕妇做完无创检查，无问题的情况下，只需要做好定期产检。
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头胎剖腹40岁二胎头胎剖宫产好，剖宫产二胎不可以顺产，主要是担心在二胎顺产的时候，由于子宫的缩复作用可能会导致子宫的破裂。如果剖宫产是间隔2年以上，顺产是安全的，此外如果要顺产的情况下，在孕晚期通过彩超来测定子宫下段的厚度。
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对于高龄产妇，两种分娩方式没有哪一种更好，需要看产妇个人意愿与身体状况。一般鼓励尽量顺产，因为剖宫产对孕妇的恢复有一定影响，如果可以顺产则尽量顺产。但对于一些高龄产妇，年龄增长导致体力下降，并且可能合并其他内科疾病或妇科疾病，需要根据产妇个人情况以及医生的建议来决定。
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