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剖宫产四个月又怀孕了怎么办

我的老婆最近身子不适，检查说又怀孕了。剖宫产四个月又怀孕了怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师

周敬伟副主任医师妇产科

三级甲等北京大学人民医院

问题分析：剖宫产后四个月又怀孕了，会对身体健康造成影响，一般剖宫产后建年满两年，切口恢复正常，才能够再孕，因为在怀孕晚期的时候，由于子宫的张力大，切口恢复不好，会影响母婴的身体健康。

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在这期间怀孕非常危险，会增加子宫破裂的概率。一般在剖宫产手术以后，如果想再次怀孕最好是间隔2年或者2年以上，再次妊娠是最好的。子宫破裂是产科一个非常严重的并发症，一旦发生子宫破裂，就会对产妇和孩子造成极大的危险。孩子在子宫破裂几分钟之内就可以在宫腔内窒息死亡，产妇因为子宫破裂，就可能会出现大出血，甚至有可能保不住子宫而切除子宫以后失去生育的能力。

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有生育要求的话，可以正常的怀孕下去，做好孕期的检查就可以。剖宫产手术后一年半，就比较安全了，手术的刀口愈合的在这个时候就比较好了。如果没有生育要求，可以采取药物流产或者是人工流产。

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做完剖宫产以后两年之内不能怀孕。剖宫产后两年之内子宫还没能完全恢复到怀孕之前的状态，如果在此期间怀孕了，在怀孕的后期，如果子宫增大过于明显，胎儿过大的时候容易导致子宫破裂，所以就不能要宝宝。

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周敬伟副主任医师

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建议及时做人流手术，终止妊娠，因为这么短的时间内，剖宫产手术对子宫的切口是绝对没有恢复好的，剖宫产手术后至少需要3到5年左右的时间才可以再次怀孕妊娠，强行生产对妈妈和胎儿都有极大风险。

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剖宫产十个月以后再次怀孕，不要继续妊娠。因为剖宫产两年以内子宫下段瘢痕组织部位弹性极差，或者子宫下段菲薄，并不适合继续妊娠，继续妊娠有可能会引起子宫自发性破裂，大出血或者羊水栓塞等风险。

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周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

剖宫产后四个月又怀孕了，会对身体健康造成影响，一般剖宫产后建年满两年，切口恢复正常，才能够再孕，因为在怀孕晚期的时候，由于子宫的张力大，切口恢复不好，会影响母婴的身体健康。

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周敬伟副主任医师

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剖宫产术后五个月又怀孕了，在排除瘢痕妊娠下选择药物流产。因为如果用人工负压流产，剖宫产的瘢痕很可能会出现破裂的情况，风险相对是比较大的，可以做药物流产。在药物流产之前要做B超检查，确定妊娠囊的位置，在怀孕七周以内才可以做药流。

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剖宫产一年半后是可以再次怀孕的。但是不管是剖宫产多长时间，再次怀孕的时候都是有一定危险的，因为子宫本身就有疤痕，怀孕早期容易出现疤痕妊娠，晚期容易出现子宫破裂。所以一旦怀孕，及时到医院去做B超检查，看一下怀孕是不是正常，孕期也有做好定期的复查，孕晚期要提前入院待产。

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