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神经源性膀胱，怎么办

性别：女

年龄：7岁

孩子小便不正常，现在长期插尿管
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘小民,中北大学医院,主治医师
刘小民 主治医师 内科
二级甲等 中北大学医院

问题分析：从您的描述，再结合检查结果来看，孩子这种情况应该是发生了肾积水。
指导建议：针对这种情况，需要看看泌尿外科医生进行诊治。

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通常神经源性膀胱常表现为导致尿频和尿急的症状、排尿困难这类病症，随病情发展，慢慢就有尿潴留的可能，而且尿潴留发生后，极易导致膀胱炎的发生，包括急性或慢性膀胱炎。得了神经源性膀胱炎，要及时去正规的医院检查，做尿液常规，对尿液微生物进行培养鉴定后，用抗生素治疗。治疗的主要目的是把这尿液潴留引流出去，可以做短暂导尿，或作长时间膀胱造瘘术等，为防止此类反复膀胱炎症。
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神经源性膀胱大小便困难，有药物治疗、辅助物理疗法可供选择，药物治疗包括膀胱逼尿肌收缩力药物和放松尿道压力药物联合治疗，针灸可逐渐恢复患者膀胱、肌肉和神经。重度病人应手术治疗，消除受阻神经，缓解肾脏功能受损。神经源性膀胱指控制排尿的中枢神经或者周围神经损伤，膀胱尿道阻塞，排尿不畅，以尿频、尿急、尿痛为主症，排尿困难等。其病因可能与局部损伤，糖尿病肾病，泌尿系感染及肿瘤有关。建议病人及时到医院进行检查和处理，预防泌尿系统其他并发症的发生，平时应讲卫生、清淡饮食，不吃辛辣生冷的食物。
神经源性膀胱容量小尿频怎么办
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神经源性膀胱容量小尿频需要根据病情的严重程度进行治疗。神经源性膀胱病人有小便频率、尿急等表现，需要到正规的医院进行检查，在医师的建议下进行治疗。一般情况下，如果是轻微的，可以在没有特别的处理的情况下，进行适当的检查。如果出现小便频繁、尿急等情况，可以通过导尿、膀胱造瘘术等方法排出尿液，尽早发现并及时就诊。此外，神经性膀胱的临床表现主要是为了保护肾的机能，同时还可以通过缓解排尿的症状来缓解疼痛，建议尽快到正规的医疗机构进行检查。此外，患者日常应该合理饮食，多吃西红柿、猕猴桃等蔬菜水果。
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神经源性膀胱特别疼通常与合并泌尿系统感染相关，可以通过使用药物、引流尿液的方式干预。1、使用药物：神经源性膀胱通常不会使患者出现明显的疼痛症状。如果患者自觉疼痛感较为明显，考虑合并泌尿系统感染。此时，患者需要进行抗炎治疗，如使用头孢克肟胶囊、盐酸米诺环素胶囊、阿莫西林片等药物来促使局部炎症消退。2、引流尿液：为缓解疼痛症状，还可以采用导尿、膀胱造瘘等方法来引流尿液，让尿液充分排出，促使疼痛症状逐渐消失。
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神经源性膀胱炎治疗的主要目的是保护上尿路功能，防止发生肾积水导致慢性肾功能衰竭。其次就是改善排尿障碍，以减轻病人生活上的痛苦。治疗方法，有非手术治疗和手术治疗两种。
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神经源性膀胱的病人建议到泌尿外科进行咨询，对尿流率的检查进行完善，泌尿系彩超的检查，膀胱CT的检查及彩超对残余尿的确定等，更建议病人进行下面的处理：积极治疗原发病在临床中，神经源性膀胱病人大多由糖尿病引起，需定期调节血糖，宜清淡进食。每隔三个月进行一次肾功能监测和残余尿超声检测。最后一种，病人需留置导尿或自解导尿，有条件时选用膀胱造瘘术。
我小儿因患神经源性膀胱现在双肾积水请问怎么办，谢谢...
武皓
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病情分析： 情况比较复杂，应该去好一点的大医院的泌尿外科和神经外科会诊，应该可以通过手术和盆底肌训练的方式康复的，年轻人的康复希望更大。记得很早以前看过一篇外国的文献，提到过这个病的治疗，预后很好的。希望你通过自己的努力改变现状，恢复正常生活。
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