问题分析:肝硬化,脾大,这是门脉高压与腹水的病根。现在的重点是消腹水的治疗,如果你说的静脉曲张破裂出血是现在的事,那应该立即住院止血治疗,这是第一位的,同时消腹水治疗。关于消腹水方面 ,西药如呋噻米片,螺内酯等利尿药,对于白蛋白低的患者还可以补充白蛋白重吸收腹水。腹水太多,药物疗效不好的情况下,也可以临时抽腹水缓解。考虑到病人有肝硬化和脾大,而这肝硬化和脾大,临床上多用中医中药辩证组方软肝健脾治疗的。中药同样可以消腹水和止血的。
建议立即住院止血治疗,同时消腹水,改善症状。具体用药上,建议中西药联合用药,以提高疗效,同时降低病人的经济负担。