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胎儿脐带绕颈
性别:女
年龄:21岁
全部症状:
胎儿脐带绕颈胎儿脐带绕颈
发病时间及原因:
治疗情况:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙静
妇产科
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二级甲等
河北省河间市人民医院
问题分析:
脐带绕颈的发生是因为胎儿在母体内活动频繁而造成的,在一定意义上可以这么说,原因是胎儿的脐带越长,胎位变化越频繁,发生脐带绕颈的机会就越多。有时候还可以自己在绕出来的。
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怀孕五个月胎儿脐带绕颈不需要过于担心。如果孕妇在怀孕五个月左右的时候进行彩超发现存在胎儿脐带绕颈的情况,首先需要考虑是因为胎儿的脐带较长,并且胎儿在子宫一直在运动导致的。如果是这种原因导致的,则一般不需要进行特殊治疗,可以在卧床休息的时候采取左侧卧位。并定期进行产检,明确胎儿的发育情况。如果出现异常就需要及时进行针对性的治疗。
如何避免胎儿脐带绕颈
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胎儿脐带绕颈是无法避免的,但它并不会对生产造成影响。在怀孕中期阶段,胎儿的活动最为频繁,而此时子宫腔容积中羊水量较多,胎儿体积相对较小,因此胎动较大,同时因为胎儿的脖子比较窄,脐带很容易滑落到胎儿的脖子上,从而造成起到绕颈的情况,而胎儿出现脐带绕颈的概率为20-30%,所以是无法避免和控制的,不必太过与担心。
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肯定会造成缺氧,胎儿出现脐带绕颈,没有特殊的处理办法,只能依靠胎儿自身的胎动来发生改变,定期做好产前检查就可以。如果是脐带绕颈一周的情况下问题不大,脐带绕颈一周不是剖宫产的手术指征,可以进行经阴试产。
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脐带绕颈2周,没有很好的办法来进行纠正,需要定期观察胎儿的胎动情况,有出现异常问题,及时去医院进行治疗。脐带绕颈主要是因为胎儿在活动的过程中,体积较小,活动空间较大,或者是羊水较多而导致的情况,跟活动幅度有一定的关系。
胎儿脐带绕颈两周应该怎么办
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脐带绕缠绕胎儿脖颈两周有没有影响,要根据脐带的长度来决定,当脐带足够长的时候,绕颈两周通常没有什么影响,具体要根据不同的情况采取不同的处理方式。胎儿脐带的缠绕的原因,通常因为是脐带比较长的,而且胎儿在子宫内朝着同一个方向进行旋转。可以通过B超检查羊水和胎动有没有减少的情况,还要根据胎心监护检查胎心,从而判断胎儿有没有缺氧等不好的情况发生。如果没有异常情况,可以经过阴道试产进行生产,如果有任何异常的情况,可以考虑进行剖宫产从而终止妊娠。
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胎儿脐带绕颈两周的解决办法如下:针对胎儿脐带绕颈两周这个问题,不必过度担心,这个只是胎儿活动量大,脐带太长所引起的。通俗来说不会对孩子有什么一定的影响。这种情况不需要采取任何方法干预,也没有什么方法可以干预,如果过度干预反而还会对胎儿和孕妇产生反作用。平时只需要注意胎儿心率,监测胎儿生长就可以了。
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胎儿脐带绕颈可以通过生活护理、就医诊治来改善。由于肚脐具有拉伸的特性,所以在不拉到一定的范围内不会出现明显的临床表现。如果是因为肚脐比较松软,一般会在1-2个星期左右左右,不会造成严重的后果。在进行胎儿形态学检测时,需要考虑到胎儿的长度、绕颈的环数、绕颈的程度。肚脐缠绕颈部,可以自我清除,也可以继续。如果出现脐带绕颈的情况,最好是自己数量一下胎儿的活动情况,并进行产前检测,一旦出现不正常的情况要马上去医院就诊。
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胎儿在宫内是活动的,在早期胎儿有相当大的空间,可以一会儿是头位或者是横位或者臀位。由于上下左右的动来动去,脐带又比较长一点,完全有缠绕的可能。到了妊娠晚期以后,胎儿的位置就相对的固定了。
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脐带绕颈的发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。
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