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胸椎间盘突出，胸椎管狭窄，症状走路跛行，时间长了不...

性别：男

年龄：26

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胸椎间盘突出，胸椎管狭窄，症状走路跛行，时间长了不能走路曾经治疗情况和效果：去年手术，术后到现在恢复走路，但刀口以下左半边身体到左脚，感觉麻木，无力，感觉不到冷热，想得到怎样的帮助：请问我这种状况是没好呢或者需要二次手术还是药物治疗的，病因在哪

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈可新,洛阳正骨医院,副主任医师

陈可新副主任医师外科免费咨询

三级甲等洛阳正骨医院

问题分析：根据你的症状和描述像您这种情况可能存在椎间盘突出的复发，造成了脚部麻木无力。
建议您到当时进行手术的医院复查。一般需要复查胸椎间盘ct

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间歇性跛行如何治疗

王波主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

由于患者有腰椎管狭窄症，易压迫腰椎神经进而出现下肢行动不利、肢体发麻、疼痛等症状，间歇性跛行是其典型症状之一。建议患者及时到医院明确腰椎狭窄部位及程度，遵医嘱用药治疗，搭配理疗锻炼有助于改善间歇性跛行。临床常用于治疗腰椎管狭窄症的药物有利马前列素片，该药物能够舒张血管，扩张神经组织血流量，改善神经功能。患者可遵医嘱选用凯立通利马前列素片质量，该药有助于改善患者下肢麻木、步距步态异常等症状，同时还可减轻肢体麻木、酸胀及疼痛感，对于提升患者用药主观满意度，改善其生活质量有较好疗效，可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。为进一步提升患者的日常行为能力，建议可接受针灸按摩、下肢锻炼等理疗锻炼，可辅助改善下肢功能。

神经源性间歇性跛行症状

王波主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

神经源性跛行是临床较为常见的跛行情况，多与腰椎管狭窄症有关，会压迫脊神经、马尾神经导致下肢部位周围神经干受损有关。患者常出现行走一定距离后，下肢出现酸胀、麻木或疼痛感，腿部乏力，跛行后常被迫休息。神经源性跛行症状可在坐下或蹲下休息后逐渐缓解，于行走一定距离后复现，有反复发作的特征。神经源性间歇性跛行的发作是腰椎狭窄压迫神经根，引起神经电生理改变，刺激疼痛纤维而形成。部分患者也可表现为特殊体位下的跛行症状加重情况，常伴有脊神经区感觉异常情况。建议患者可遵医嘱用药尽早治疗，凯立通利马前列素片能提升神经血流供应量，有助于神经功能改善。患者长期用药后，可增加步行距离，改善因神经受压所致步态异常情况，有效改善其生活质量，可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。

胸椎管狭窄需要做哪些检查？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查，脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位，还可以知道发病的原因，以及胸椎对周围神经的压迫程度，还可以知道脊髓的损害情况，可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构，可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤，一般不被医院采用。

胸椎管狭窄已经瘫痪手术还有用吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸椎管狭窄已经瘫痪手术治疗也能起到一定的效果。胸椎管狭窄的发展比较缓慢，会有下肢的麻木、无力、行走时有踩棉花的感觉。下肢瘫痪、大小便功能不全的情况下，手术的效果会更好。由于长期受到压迫，会造成缺血、坏死等不可逆的损伤，手术后的效果会不太好。可是，如果不做手术的话，随着时间的推移，病情会越来越严重。如果能进行大范围的神经减压，让脊髓有充分的恢复空间，在术后配合神经营养药物，效果会更好。

胸椎间盘突出怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸椎间盘突出可以采取以下办法进行缓解。胸腰椎间盘突出的发生率比较高，主要是由于低头读书或工作造成的，主要是由于胸闷等原因，不能得到有效的治疗，会对胸神经造成一定的压力，甚至会导致高位截瘫。平时多注意多注意多注意不要过度劳累，少做一些剧烈的活动，可以服用一些活血化瘀的药物，配合按摩、针灸、理疗等理疗；如病情不好转，建议做外科手术，并进行定期随访。

胸椎间盘突出症是什么原因引起的

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸椎间盘突出症可能是营养供应不足、过度磨损、扭伤、过度负重等原因引起的。胸椎间盘脱出是一种罕见的疾病，其发生率只有不到1%。由于脊柱的弯曲和扭转是胸椎的主要活动形式，因此，在纤维环的联合作用下，可以造成髓核的突入，从而对脊髓和神经造成压力。在恢复期，患者要逐渐加强腰背部、颈肩部肌肉力量的锻炼，并注意纠正不良姿势。

胸椎间盘突出症怎么回事

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸椎间盘突出症是指胸椎间盘向后突出，刺激神经后引起的临床症状。胸椎骨与椎骨是通过椎间盘相连的，在退变、外伤等因素的作用下，间盘会向后凸起，刺激椎管中的神经，从而出现与脊髓型颈椎疾病相似的症状。需要做CT和核磁共振检查来明确诊断。因为脊柱中的神经占据了很大的体积，手术的视野范围很窄，因此需要通过手术切除椎板，这样才能恢复病人的正常生活。

胸椎管狭窄的症状有哪些

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

胸椎管狭窄的症状有进行性的下肢无力，麻木，瘫痪，走较短距离，即感到下肢疼痛，麻木无力，越走越重，当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。睡觉时候，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。

胸椎管狭窄是什么意思

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

椎管狭窄是压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病，主要症状是间歇性跛行。分两类，一种是位置性跛行，指发生于行走或长时间站立不动时，发病后只要改变体位，将身前屈或蹲下，或弯腰行走，痛即消失；还有缺血性跛行，指发生于行走或下肢活动时，呈肌痉挛性样疼痛，于两小腿外侧肌群较多，停止行走或下肢活动，疼痛即消失。除间歇性跛行外，有的病员有下肢肌力差，反射不对称以及皮肤感觉障碍。

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