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升主动脉瘤,并主动脉瓣关闭不全
性别:男
年龄:30岁
升主动脉瘤,并主动脉瓣关闭不全,手术后三个月,胸腔内有杂音,体外都能听见。人工瓣膜声音很大,是什么原因,请教?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王帅
副主任医师
外科
免费咨询
三级甲等
锦州市中心医院
问题分析:
已经术后三个月了,有必要复查超声,明确手术恢复情况,一般不会有什么问题,需要排除手术后有没有增加血流阻力的因素。
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升主动脉瘤可以吃温热、易消化的食物,例如水果、蔬菜,还有鱼、牛奶、鸡蛋、鱼、西红柿、胡萝卜、冬瓜、土豆、苦瓜等虾、蛋、豆类制品等。避免吃辛辣生冷油腻干硬的食物,避免抽烟喝酒,避免熬夜,及时给予对症用药。
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升主动脉瘤主要就是以做手术治疗为主,如果诊断明确的话,尽量早的实行外科手术治疗。不伴有主动脉瓣关闭不全的病历,为了预防动脉瘤破裂或并发夹层动脉瘤,应考虑手术治疗,升主动脉瘤绝大多数为梭状动脉瘤。治疗原则是切除病变断升主动脉。替换人造血或同种主动脉。
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升主动脉瘤是由于先天性或后天性疾病造成主动脉壁正常结构的损害,尤其是承受压力和维持大动脉功能的弹力纤维变脆弱和破坏,升主动脉在血流压力的作用下逐渐膨大扩张,形成升主动脉瘤。
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升主动脉瘤样扩张正常范围,主动脉中分支升主动脉扩张超过正常血管直径50%,一般临床称为升主动脉瘤,一般分真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。其中真性动脉瘤是指血管变宽涉及血管壁的三层结构,而假性常常表现局部破裂为主。
升主动脉瘤怎么办
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诊断明确后,应尽早施行外科手术治疗。不伴有主动脉瓣关闭不全的病例,为了预防动脉瘤破裂或并发夹层动脉瘤,应考虑手术治疗。升主动脉瘤绝大多数为梭状动脉瘤。治疗原则是切除病变段升主动脉,替换以人造血管或同种主动脉。由于手术过程中需阻断升主动脉血流,因此应注意保护心、脑、脊髓及内脏器官不受缺血缺氧损害,左心室不因排血受阻产生急性扩大而衰竭。
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