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小儿室间隔缺损,检查所见;左心室增大,室间隔连续中断...

性别:女

年龄:10岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿室间隔缺损,检查所见;左心室增大,室间隔连续中断,断口大小5mm,左向右分流,房间隔完整,未见POA,体静脉回流入右房,肺静脉回流入左房;各瓣膜形态正常;未见心包积液;CDFI;心内未见异常彩色血流信号;检查提示;先天性心脏病室间隔缺损
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第三附属医院

问题分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好,先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。最好定期复查 。

追问:谢谢你医生,你是哪里的医生啊?

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小儿室间隔缺损吃什么食物比较好
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般来说,小儿室间隔缺损吃富含维生素、矿物质的食物比较好。小儿室间隔缺损的饮食调理应该起到促进患儿恢复正常、保证患儿正常发育成长等作用。要加强营养供给,可以多进食富含维生素、矿物质的食物,比如白菜、鸡蛋等,同时忌吃油炸、刺激性的食物,合理分配营养,以免增加血液稠度,增加心脏负荷。日常还应该规律作息,避免熬夜。
小儿室间隔缺损修补术有效吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
室间隔缺损患儿需要常规彩色多普勒超声复查。随着婴儿年龄的增长,逐渐痊愈是可能的。孩子还没有痊愈,就要进行这种修补手,这种修复手术非常有效。修复手术后,孩子的疾病可以完全治疗好。
儿童室间隔缺损修补术怎么做
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下,先天性室间隔缺损手术是在全身麻醉下切开胸部,切开右心房缝合或修补缺损部位。或经大血管介入封堵缺损处。通常在全身麻醉之后,先将皮下脂肪、肋骨和肋间的切口锯断,露出胸部,通过体外循环法引导血进入体外,随后冷却,减少氧气消耗,打开右心房,寻找缺陷,用补丁等材料将缺损修复,重新封闭,在完成复搏后,将血液回流,封闭胸部,将皮下脂肪缝好。麻醉和苏醒之后,便完成了该手术。
什么导致室间隔缺损
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。
室间隔缺损病因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室间隔缺损病因是基因和孕妇的身体状况。室心隔缺损属于先天性心脏畸形,室间隔缺损是指在胚胎期发育异常,形成异常通道,并且在心室水平产生左右分流。这主要与基因和孕妇的身体状况有关。室间隔缺损分为小、中、大三种类型。小型的患者一般不会有任何症状,中型的患者会出现劳力性呼吸困难的症状。介入治疗与手术治疗是两种治疗方式。
室间隔缺损的x线检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
x线片显示,心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷,或肺血管节略伸长或略微凸起,且肺液略有充盈。中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加,左侧和右侧的心脏体积增加,主要表现为左侧心室的扩大,主动脉弓变得更细,肺血管节间扩大,肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高,多为二尖瓣形,左右心房体积增加,尤以右侧心房最多,肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗,而肺周围的血管则很稀疏,就像是一根干枯的树枝,心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。
室间隔缺损的常见部位有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,室间隔缺损有以下常见部位。按照缺损的位置,可以将室间隔缺损分成以膜周缺损的室间隔缺损,最为普遍,发生在室壁上;还有肌缺损,患者室缺处,膜完好,在心房的肌区有缺损;或是双动脉瓣下,主要发生在大血管出口处可能是中等或大于5mm的面积,左侧至右侧分流更多,容易有出现肺血管压力和充血性心衰。患者平时应饮食营养要均衡,清淡饮食,多休息,不要劳累。
室间隔缺损的护理措施有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室间隔缺损的护理措施,一般包括以下几项:一、要让孩子多休息,不能过度劳累,不能大喊大叫,否则会导致心功能不佳,导致心功能衰竭,心律不齐。二,预防疾病,尤其是呼吸道感染,室间隔缺损儿童易患呼吸道感染,尤其是支气管肺炎,生病后抵抗力较差。三,饮食要容易消化,容易吸收,适当补充蛋白质,多吃新鲜蔬菜和水果。
室间隔缺损会长好吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。
室间隔缺损是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开,也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”,还没有愈合。当室壁缺损较大时,心脏必须提高心肌的收缩力,使其输送到身体各处。一般情况下,室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷,也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损,患者应该及时就医治疗。
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