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半年前我被玻璃扎伤膝关节,导致前交叉韧带损伤,经过...

性别:男

年龄:50

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):半年前我被玻璃扎伤膝关节,导致前交叉韧带损伤,经过手术治疗后,现在始终断断续续的服药,可始终是膝关节肿胀疼痛,休息缓解,如果站立,走动,上下楼梯,或者坐立大小腿成90度角时,膝关节疼痛加重曾经治疗情况和效果:经过贴膏药和口服药,包括活血化瘀,消炎止痛的药物,都没有效果,只有休息稍微缓解。想得到怎样的帮助:请求医师指导治疗方案
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张学忠 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:您好,根据您的描述,半年前有外伤史导致前交叉韧带损伤,经手术治疗。目前仍有膝关节疼痛、肿胀症状。从您导致疼痛加重的动作和核磁共振的检查报告来看,考虑目前疼痛的主要原因,存在髌骨软化症的可能。这种病是由于髌骨软骨面因慢性损伤后,局部炎性介质释放、软骨退变而形成的骨关节病。症状往往表现为髌骨边缘压痛,在膝关节活动时,由于髌骨关节面与股骨关节面的摩擦而产生疼痛。
建议:膝关节制动1-2周,同时进行大腿肌肉的紧张性训练,增加膝关节稳定性,疼痛症状较重时,可以应用非甾体抗炎药物缓解症状,可以关节内注射透明质酸钠。保守治疗无效且病变严重者,可以手术治疗。祝您早日康复!

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膝关节前交叉韧带是膝关节较多的一条韧带。膝关节前交叉韧带损伤的典型症状为膝关节疼痛、肿胀、压痛、活动受限。韧带损伤对膝关节的正常活动会有较大影响,使患者不能进行正常的行走、体育训练等活动。受伤一般指膝关节伸直位内翻损伤,膝关节屈曲位,外翻损伤。患者应立即前往骨科进行X线、MRI等相关的检查。主要需通过手术治疗,目前多采用骨-髌腱-骨、腘绳肌腱自体移植和异体的骨-髌腱-骨以及人工韧带重建修复前交叉韧带,重建目的是复制正常前交叉韧带的强度、位置和功能,以帮助患者恢复韧带损伤。
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