我有腰间盘突出·膝盖有滑膜炎风湿·症状膝盖疼痛·下...

滑膜炎膝盖可能会响。滑膜炎病人的膝关节有弹响声，这是由于滑膜变厚，在骨头表面运动时会发出弹声。关节中可能会有一些声音，比如周边的骨赘，或者是游离体。首先要做好相应的检查和处理，如有明显的关节交锁，需要做外科治疗，清理增生的滑膜，清理周围的骨赘，清除关节里的老鼠。平时需要用关节药物进行制动，尽量不要做剧烈的运动。如果关节有明显的疼痛，可以通过服用非甾体抗炎药物来缓解疼痛，也可以进行物理治疗。

膝关节滑膜炎的症状以局部疼痛为主。当工作或天气变化较大时，疼痛会加重。膝关节滑膜炎的病人一般不会出现明显的全身症状。感染性膝关节滑膜炎常伴有发热、乏力、寒战等明显表现，还会伴有局部红肿热痛，严重的还会出现起伏感。膝关节退行性病变、类风湿关节炎等与膝关节滑膜炎的临床表现类似，多数患者会把这几种病混为一谈。

膝盖滑膜炎可能会自愈，也可能不会自愈。膝盖上滑膜炎多数时候会自己痊愈，但必须积极排除某些诱发膝盖滑膜炎因素，例如，站着走路时间长，过度劳累负重，长期从事体育运动锻炼，或长期下跪等不良习惯。若留意不良生活习惯，一般来说膝盖上滑膜炎是可以自己痊愈、自己康复。反之，则可能不会自愈。建议患者根据自身实际情况进行处理，多注意休息。

膝盖滑膜炎有膝关节疼痛、肿胀、屈伸受限、行走受到限制等症状，具体分析如下：剧烈的疼痛会让人难以忍受，不能走路，还会有大腿、小腿的牵涉疼痛。膝关节局部皮肤较热，膝盖部位以髌骨上下为主要肿胀部位。膝关节弯曲，浮游性试验呈阳性，关节腔内可抽取大量的关节液，关节液的性质随病因而异。经关节腔穿刺抽吸后，膝关节疼痛减轻，并能正常走路。

膝关节的滑膜炎一般是因为膝关节的过度运动，或者是长期蹲着，都会造成膝关节的滑膜反复的摩擦，使其出现了局部的充血水肿，从而出现了无菌的感染。其主要表现为膝盖的酸痛、肿胀、活动受到限制。特别是在剧烈的运动和多次的推拿、按摩等情况下，这种情况会变得更为明显。膝关节的滑膜炎通常会分泌出一些炎症性的细胞因子，例如：前列腺激素和TNF，会刺激到周围的神经末梢，从而引发膝部的疼痛，同时也会刺激到周边的组织，使体内的炎性物质排出，从而造成膝部的水肿，特别是在急性滑膜炎时，会出现局部的肿胀感，因为疼痛和肿胀，会使膝关节的屈伸运动受到限制，同时还会出现局部的皮肤体温上升。

膝盖滑膜炎是膝关节骨质增生滑膜炎性反应引起的。膝盖滑膜炎在劳累和受凉时会加重病情，患者要注意休息和保暖，避免剧烈活动，减少负重，避免跑跳，遵医嘱口服消炎镇痛药物，如氯诺昔康、金骨莲胶囊等，配合热敷或烤电理疗以增强疗效，如果病情较为严重，膝关节积液较多，患者可以在无菌操作下进行穿刺抽液术治疗，缓解症状。

膝关节滑膜可以通过保守治疗和手术治疗。膝关节滑膜炎是由感染引起的，需要进行抗感染的治疗，可以口服抗生素等药物来控制感染。如果有化脓的情况，需要进行局部灌洗化脓或者外科手术，同时要放置引流管，将坏死组织、细菌、脓液等引流。对于无菌性膝关节滑膜炎，可以通过休息和保暖来减轻膝关节的负重，减少外界温度的刺激，同时可以将膝关节固定在伸直位来减轻疼痛。如果有剧烈的疼痛，可以服用一些非甾体类的消炎药物。

当膝盖发生滑膜炎时，患者可采取以下方法减脂。一、控制饮食，饮食控制对于减脂来说同样很重要，患者应重视总热量摄入，普通患者脂肪堆积的原因，通常是摄入的总热量大于病人消耗的热量，时间长了会导致脂肪的生成和脂肪的积累。另外一个原因就是患者体内缺乏必要的脂肪酸来满足身体需要，如果长期不进食的话，容易导致肥胖的产生，这样对于人体健康十分不利。因此，病人每日摄取热量应保持在正常值内，切勿摄取热量过高的食品如油炸等、烧烤类食品，特别是吃饭时要留意，能吃蔬菜，也能吃单一水果，或进食富含饱腹感蛋白质食物，例如食用鸡蛋还有助于病人的减脂效果。二、病人可进行其他锻炼，减轻膝盖负荷，例如，在游泳和其他病人锻炼时，还要量力而行，切勿造成关节肿胀疼痛。

这种滑膜炎主要被认为是因为一些局部关节受损，导致肿胀，疼痛或运动受限的症状。一些抗炎和镇痛药物可以在治疗中适当服用。具体用药应严格遵医嘱。同时，可以做小针刀或艾灸和理疗。应该在家里注射。如果想安静地休息，也可以适当地使用热敷。

滑膜炎通常是有错误的锻炼姿势和超强度的运动引起的，改症状是由于膝关节骨关节炎或创伤，刺激滑膜增生水肿使关节液的生成及吸收异常，造成关节腔积液。行走过多后会出现关节疼痛不适感，关节轻度肿胀，休息后症状减轻或缓解。