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请问医生结节性红斑是由结核病菌引起的吗，我的ppd皮试...

性别：女

年龄：37岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
请问医生结节性红斑是由结核病菌引起的吗，我的ppd皮试强阳性
曾经治疗情况和效果：

是的。有近一个月了。双下肢还是疼痛，开始发病时有红斑下肢红斑退了有硬块，而且半夜盗汗，

想得到怎样的帮助：

我在怀疑是不是得里淋巴瘤？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
熊志强 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析：病例分析:你好！结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。常见于小腿伸侧，临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节。一般认为与感染、药物、雌激素以及其他疾病有关。因此，结核也可以引起结节性红斑。
意见建议:建议当地医院风湿免疫科就诊。

张建国 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析：你37岁了，结节性红斑，可口服止痛药和非甾体类抗炎药，如吲哚美辛（消炎痛）及布洛芬等。有明显感染者，给抗生素。严重者，给予皮质类固醇激素，如泼尼松，或倍他米松/二丙酸倍他米松（得宝松）肌注，3周1次，可迅速控制病情。

追问：谢谢医生的回复，我已经在医院就诊了，可是这几天在腹股沟深处及脚裸骨下方非常疼痛，走也走不了。这与我本来1号来列假，今天4号都没有来有关系吗？请医生帮忙诊断。谢谢。

回复：你是不是近期受过机械性损伤？您可以上传图片，建议局部保持清洁，并清创换药。

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红斑是肺结核引起的吗
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
如需确认红斑是否由肺结核引起，应先检查结核菌素试验，或者做痰检，找结核菌素试验看看有没有肺结核。身体上有结节性红斑，必须检查一下风湿免疫，因为这种疾病也容易出现红斑。如果风湿免疫正常，可以认为是由肺结核引起的。
结核性结节性红斑传染吗
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
结核性结节性红斑可能会传染。结节性红斑是一种比较常见的间断性脂膜炎，其症状以红斑和炎症性皮下结节为主，是一种皮肤的迟发过敏反应，如果单纯从结节性红斑的角度来看，这种疾病是不会传染的。结核性结节性红斑是由结核杆菌感染引起的，如果病人的结核菌还在活跃，有一条通畅的通道，那么其他人就有机会感染这种疾病。但并非每个人都会出现结节状的红点。这和人体自身的免疫反应有关。结核感染引起的结节红斑，多见于妇女，约80%-90%是妇女，合并结节红斑的高发人群为儿童和青少年。
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皮肤科北京大学人民医院三级甲等
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皮肤科北京大学人民医院三级甲等
结节性红斑的患者在病情急性期的时候不可以吃辣。具有辛辣刺激性的食物可能会加重患者的病情，导致结节更加疼痛或者出现更多红斑。结节性红斑的患者在饮食方面要以清淡为、易消化为主，可适当的选择高蛋白，高维生素和含钙丰富的食物，同时也要低盐、低脂、低糖饮食建，禁止吃海产品等容易造成过敏的食物，戒烟戒酒，不喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。要注意多喝水，抬高患肢，避免活动等。
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结节性红斑的患者是可以适当吃绿豆的，也可以吃一些豆制品或者喝绿豆汤。绿豆具有一定的清热解毒，抗菌抑菌的作用，还具有一定的抗过敏的作用，以及辅助调节血脂，保护肾脏等的功效，结节性红斑的患者是可以适当吃的。结节性红斑在病情急性发作的时候，饮食方面主要是要注意清淡饮食，吃一些容易消化的食物也要少量多餐，要避免吃一些辛辣刺激性的食品，严格戒烟戒酒，尽量少吃油腻和油炸的食物。尽量少吃海产品，以免出现过敏反应会加重患者病情的。急性期要注意休息，最好卧床休息，大多数患者经有效治疗后预后良好。
结节性红斑能除根吗
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
结节性红斑是可以除根的。结节性红斑是一种皮下脂肪组织的炎症性的病变，早期进行积极有效的治疗，大多数患者预后较好。但是疾病本身会反复发作经对于一些慢性或者非典型的病变，病程可能会持续数年。结节性红斑好发于青年女性，在治疗之后，需要遵医嘱应用糖皮质激素或者非甾体抗炎药来控制病情，并且对症处理的，当合并有感染的时候，如链球菌感染，结核感染，要及时控制感染，平时要还要注意防晒，避免盲目用药。
结节性红斑是过敏引起的吗
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结节性红斑与过敏有一定的相关性。通常认为结节性红斑的发生是机体对某些外来抗原的一种迟发性超敏反应，但具体的病因较复杂。结节性红斑是一种具有一定自限性的结节性的皮肤病变，通常发生于中青年，尤其是年轻女性，常发生在双侧小腿前侧部，表现为皮损处出现红色或者紫红色的皮下结节，自觉明显的疼痛或者伴有显著触痛。通常认为其发病与感染因素，自身免疫性疾病，肿瘤因素以及妊娠，药物反应等有一定的相关性，病因是非常复杂的，但与过敏也有一定的相关性。
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结节性红斑可能是由结核感染引起的，其他原因也会造成结节性红斑。如特发性结节性红斑，是原因不明的，大约占50%以上；其它原因比较明确的，包括链球菌感染后以及麻风分枝杆菌感染后出现的结节性红斑。结节性红斑可由白塞氏病、溃疡性肠炎、克罗恩病等炎症性肠病所致；也有可能是系统性红斑狼疮等结缔组织病，还可能是淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤所致。此外，还可能是由非甾体类抗炎药物、避孕药、青霉素类等药物引起的。结节性红斑由结核感染引起时，主要发生于女性，伴有发热、乏力、下肢水肿等症状，化验结核菌素实验呈阳性，提示为结核感染。
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结节性红斑的病因尚不清楚，中医认为是因为气虚血瘀导致的脚肿，下肢浮肿等。西医主要是因为细菌感染、药物等原因，导致身体受到伤害，或者是过敏。主要表现为膝关节、踝关节、手腕等部位的肿胀、疼痛。急性期结节性红斑要卧床休息，不要久站，抬起肿胀的脚。对于结节性红斑，中医也有一定的疗效。依据病症，找出病因，或外因，方可服食。
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