1冠心病缺血性心肌病心律失常心

一般来说，非缺血性心肌病是非常严重的。这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病，病人会迅速发展为充血性心衰，这些病人的生存质量更低，并发症更多，生存期也更短。而肥大性心肌病的病人，由于有流道性阻塞，有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人，由于心脏舒张功能降低，心衰提前发生，通常有效生存期较短，必须进行心脏移植。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病包括缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病是个较大的概念，冠状动脉粥样硬化性心脏病临床主要包括5种：心绞痛、心肌梗死，而心绞痛分为稳定性系统和不稳定性心绞痛、心肌梗死分为急性ST段抬高性心肌梗死和急性非ST段抬高性心肌梗死，还包括无症状心肌缺血、猝死型冠心病，所以说缺血性心肌病属于冠心病当中的一种，所以说缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病。缺血性心肌病多是由于冠状动脉血管严重狭窄或有心肌梗死甚至反复心肌梗死而引起心脏瘢痕修复进而心腔结构增宽、心肌纤维化了，从而发生心衰甚至可能发生心律失常。而对这一状况至关重要的是由于心肌缺血或心肌梗死时间长了，心肌坏死后心脏修复了一个后果。

一般情况下，冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。2.日常护理：患者还要注意休息，不要进行重体力劳动和剧烈运动，平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

冠状动脉粥样硬化，主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常，主要是由于心脏起搏传导系统所致，主要是心动过速，心跳过慢或心律不齐，有的病人会出现心悸，胸闷等症状。心律失常是由窦房结引起的，窦房结的兴奋，不但可以有特定的频率，也有一定的周期，如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行，或者它的兴奋并不在窦房结，而是在其它的传导结构中，引起了异位的起搏点，或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行，或者由于情绪的变化，导致了心跳的频率和节律失调，导致了心律失常。

冠心病心律失常型是比较严重的。心律不齐是冠状动脉粥样硬化的常见症状，其中以窦性心律不齐、异位心律不齐或传导障碍为主。这种情况会继续发生，以早期的心跳、房颤、窦房结、房室性传导障碍和质素性障碍最为常见。在所有的心脏疾病中，最常见的是冠心病、心肌炎、风湿性心脏病。特别是在心律不齐、急性心肌梗死、基础正常或植物神经紊乱的病人中，更是常见的。

冠心病心律失常性一般比较严重，具体分析如下：冠状动脉粥样硬化、心律不齐的情况较为复杂，这是由于心脏搏动过速引起的，会加剧心肌缺血和缺氧，导致冠脉疾病的频发。严重的心律不齐甚至会有心脏停止跳动的危险。心律不齐可以口服抗血小板抑制剂普萘洛尔和阿替洛尔。日常生活中要注意防止冠心病的发作，要在医生的建议下口服阿司匹林和硝酸甘油来防止冠心病的发作。

一般情况下，缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中，使其重新获得血液循环，使心脏缺血和低氧条件得到缓解；冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗，但手术效果不理想，或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，早睡早起，有利于身体恢复。

缺血性心肌病的检查方法如下：1、心电图：确定心电图的异常部位，具定位诊断价值；2、X光：通过胸部X光，判断心脏形状有没有不正常变化或者有没有肺部淤积；3、心脏超声：观察心脏整体结构，收缩功能，以确定有无心脏衰竭；4、冠状动脉造影术：观察到病变的血管部位和狭窄情况，从而指导下一阶段的处理；5、其他检查：辅助检查，如PET,CT等。

缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。心肌缺血与冠心病的防治密切相关，所以要养成良好的生活方式，减少或排除各种风险。要注意饮食，要有一个健康的生活方式，不要食用高脂食品，不要过度肥胖，同时戒烟；根据自身情况，进行合适的锻炼，可以进行适当运动，以增强体质。积极治疗高血压，糖尿病，高血脂等病症，按照疗程服药。

通常情况下，血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下：对缺血性心肌疾病的处理分为两种：一是药物治疗，以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理，这是一种对因治疗，可以选择在冠状动脉内置入支架，也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。