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肺性脑病

性别:男

年龄:29

问题描述:我母亲77岁,有肺心病,心衰,呼吸衰竭3度,一月前得肺性脑病,目前肺部感染已控制,并且钾钠也接近正常值,酸碱度也还可以.现在每天使用呼吸机机械通气约10小时,可仍然二氧化碳潴留,数值是11.5,再也降不下去了,而且现在每天尿量很少,都积聚在膀胱内,只得采用导尿管导尿,已在三甲医院治疗,麻烦您告诉我具体该怎么治?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
荣旭 医师 内科 极速问诊
二级甲等 修水县第一人民医院

问题分析:按照您的描述,可能您母亲既往有慢性阻塞性肺疾病病史,后逐渐发展为肺心病,目前合并心衰、呼衰及肺性脑病等,目前病情是比较危重的,
现在还是以维持生命体征为主,因有随时出现生命危险的可能,建议继续在该院住院治疗,如果病情能够稳定下去,以后可能也需要长期使用氧疗及呼吸机治疗比较好。

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肺性脑病死亡前的征兆
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肺性脑病死亡前的征兆分期主要是,第一期,精神运动性抑制,表现为嗜睡,轻度躁狂,偶有扑翼样震颤。第二期,表现为昏睡,幻觉,妄想,谵妄,扑翼样震颤更明显。第三期,阳性锥体术症,明显精神错乱,痉挛发作,肌痉挛。最后昏迷。
肺性脑病所致精神障碍的表现有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肺性脑病所致精神障碍的表现有以下几种:1、意识障碍:多见于肺源性心脏病,患者从嗜睡转入意识模糊。如果有肺部感染,还可以能会出现战网状态,严重者可能会发生昏迷。当患者意识混浊或者处于半昏迷状态,可能会发生精神运动性兴奋、动作缺乏目的性,或者手抓摸定向障碍、言语凌乱以及恐怖性的视幻觉、妄想等情况。患者意识障碍的严重程度也有一定波动,有时呈间歇性清醒。2、精神分裂样表现:患者可能会在意识障碍消失或发病初期,表现出兴奋躁动、思维散漫,并伴有被害妄想和听幻觉,有的表现为刻板性言语或者身体木僵,少数的病人还会有癔症发作。3、焦虑抑郁:可能会出现焦虑、紧张、恐惧、情绪低落,以及悲观厌世等情绪。
肺性脑病要做什么检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说,肺性脑病要做以下检查,具体分析如下:1、血常规检查:血常规有红细胞增多、血红蛋白增加等。2、脑脊液检查:脑脊液检查显示:颅内压升高,红血球增加。3、诱发电位检查:P300潜伏期的延长可以通过听力相关的诱发电位来检测。4、脑电图检查:脑电图显示,全脑弥漫性慢波,局部有阵发性慢波改变。
肺性脑病早期的精神神经症状为什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,肺性脑病早期的精神神经症状可能是以下原因:肺性脑病就是由慢性肺部疾病导致缺氧和二氧化碳潴留,从而导致脑组织损害。早期可能会有兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想甚至昏迷等精神症状。如果出现肺性脑病的话,要及时的治疗,首先要控制感染,用抗生素治疗,并用呼吸机帮助肺呼吸。在日常生活中,患者还需适当运动,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,作息规律,可以促进身体健康。
这是肺性脑病引起的精神兴奋吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肺性脑病是会引起精神兴奋的,因为得了肺性脑病,会造成了脑部供氧缺乏,人体脑细胞会出现兴奋症状。现在首要问题就是要解决,脑细胞供氧问题,去医院检查一下,可以通过吸氧,抗电解质紊乱等方法治疗。
肺性脑病的临床表现有哪些
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内科天津医科大学总医院三级甲等
肺性脑病可表现为头痛,精神差,记忆力下降,继之出现意识障碍,球结膜水肿,扑翼样震颤,肌肉痉挛,全身强直阵挛样发作。精神症状如兴奋,胡言乱语,行为异常,言语过多,妄想症,幻觉等。严重时候可出现嗜睡、昏睡等,甚至较重的病人出现昏迷。
肺性脑病的主要临床表现有哪些
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
肺性脑病可表现为头痛,精神差,记忆力下降,继之出现意识障碍,球结膜水肿,扑翼样震颤,肌肉痉挛,全身强直阵挛样发作。精神症状如兴奋,胡言乱语,行为异常,言语过多,妄想症,幻觉等。
肺源性心脏病导致肺性脑病是怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺源性心脏病导致肺性脑病,可能是因为心脏病没有得到及时的控制,这种情况下会对大脑供血过程造成了一定的影响,因为气流受限,大量气体聚集在肺部,导致氧气无法正常的进入体内,二氧化碳无法正常排出的情况下,会给人体带来缺氧,缺氧会进一步危害脑组织,引起脑水肿或者精力异常,从而使患者出现昏倒、头痛或者认知障碍等症状。
肺性脑病
胡洲艳主治医师
内科道县中医院二级甲等
问题分析:您好,肺性脑病是指有缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神障碍症候群,是呼吸衰竭最重要的症状之一,所以肺性脑病的诊断标准要达到呼吸衰竭血气诊断水平。意见建议:当动脉血氧分压降至60mmHg时,可以出现注意力不集中、智力和视力轻度减退;当迅速降至40-50mmHg以下时,会出现头痛、不安、定向与记忆力障碍、精神错乱、嗜睡;低于30mmHg时,神志丧失乃至昏迷。
肺性脑病
荣旭医师
内科修水县第一人民医院二级甲等
问题分析:按照您的描述,可能您母亲既往有慢性阻塞性肺疾病病史,后逐渐发展为肺心病,目前合并心衰、呼衰及肺性脑病等,目前病情是比较危重的,意见建议:现在还是以维持生命体征为主,因有随时出现生命危险的可能,建议继续在该院住院治疗,如果病情能够稳定下去,以后可能也需要长期使用氧疗及呼吸机治疗比较好。
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