性别:男
年龄:20岁
问题分析:腹主动脉缩窄是腹主动脉先天发育不良。临床上往往因为难治性高血压就诊检查而发现、确诊。病人下肢血压偏低甚至股动脉没有博动。检查时腹部可闻及血管杂音。可以表现为:头痛、复视、进行性脑病、颅内出血、心力衰竭以及下肢无力。内科治疗无效,主要是外科手术治疗。
问题分析:恶性或难治性高血压是本病最常见、最有意义、有时甚至是惟一的临床表现,但下肢血压偏低甚至股动脉无搏动。需行超声、CT、MRI或血管造影等影像学检查,尤以血管造影重要。影像学可显示病变处血管狭窄,狭窄以近血管及其分支扩张