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坐骨神经损伤，车祸髋臼骨折引起

性别：男

年龄：20岁

坐骨神经损伤，车祸髋臼骨折引起。表现为足下垂小腿及其足背外侧神经麻木。保守治疗3个多月针灸3个疗程效果不明显。刚做过神经探查，大夫说骨折段挤压，请问这种情况何时脚能正常勾起。谢谢。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄林峰,淄博市中西医结合医院,副主任医师

黄林峰副主任医师外科免费咨询

三级甲等淄博市中西医结合医院

问题分析：患者的病情坐骨神经损伤，出现的神经刺激症状表现的，需要你给于营养神经治疗的，你可以通过活血类药物治疗。

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什么是髋臼骨折？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

髋臼骨折常见于髋关节后脱位，或髋部受到较大暴力损伤。股骨头断裂，是指股骨头断裂的情形。髋臼是骨盆结构的一个重要组成部分，它与股骨头一起构成了髋关节。髋臼分型分为两个类型，一类分型是Letournel脊柱分类，另一类是OTA分类。第一类分类较为常见，可分成10种，其中有5种简易分类和5种复合分类。

坐骨神经损伤的治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

坐骨神经损伤的治疗如下：坐骨神经的损害分为三种，一种是钝性挫伤，一种是压迫性的，一种是切断伤引起的神经断裂，如果是坐骨神经的断裂，要通过手术进行缝合，钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合，也可以进行理疗；如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤，也要进行手术进行治疗，通过减压松解的手术来改善症状，预后一般比较良好。

坐骨神经损伤后的表现

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。坐骨神经受损，轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降，例如：下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折，会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下，受伤的表现也是不同的。

髋臼骨折不治会怎样？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

髋臼骨折不治会导致创伤性关节炎、股骨头坏死等。髋臼骨折属于创伤中较为严重的一种，应以解剖学复位、强化内固定、早期功能锻炼为主要原则。如果骨折移位小于2mm，则不需要任何处理。此外，一些病人在经过保守治疗和康复后会有创伤性关节炎的发生。如果移位大于2mm，或者符合手术指征未手术的骨折，则容易发生创伤性关节炎，严重时可导致股骨头坏死，也有少数病人会发生髋关节脱位、坐骨神经损伤，术后恢复困难。

髋臼骨折多久能坐

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

髋臼骨折多久能坐，需要根据具体情况来确定。1.八周左右：如果患者受到外伤，可能会导致髋臼骨折，如果病情比较轻微，没有影响骨盆的稳定性，恢复需要的时间相对较短，通常八周左右能坐。2.三个月左右：髋臼骨折，如果病情比较严重，是粉碎性骨折，已经严重并影响了骨盆的稳定性，恢复需要的时间相对较长，可能三个月左右才能坐。

髋臼骨折可以治痊愈吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

髋臼骨折可能可以治痊愈，可能不可以。髋臼骨折是由骨盆骨折中耻骨坐骨或髂骨骨折引起的，影响到髋臼的骨折，也是由髋关节中央脱位引起的。髋臼骨折如果移位不大的，可以行保守治疗，经7-8周治疗完全可以痊愈。但是髋臼骨折如果比较严重，治疗不及时，可能不可以治愈。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，日常规律作息，不要熬夜。

髋臼骨折是什么?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

髋臼骨折主要是指骨盆两侧髋关节出现了骨折的情况。髋臼骨折最常见的是后髋脱位，或者是臀部遭受严重的创伤。髋臼是髋关节中最主要的部分，股骨头位于髋臼中，髋臼和股骨头之间的联系就像夏季人们戴着帽子一样，髋臼就像是一顶帽子，而股骨头就是脑袋。结论：髋臼骨折需要尽快进行外科手术，将断裂、断裂的骨骼重新接上，以达到解剖学复位的目的，以保证髋关节的正常功能。

髋臼骨折术后注意事项有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

髋臼骨折术后注意事项有做好基础护理、适当做康复训练等。1、髋臼骨折属于比较大的手术，术后要做好心电监护、吸氧等基础护理。2、内环境稳定，输液等。3、术后可以根据病人的情况进行适当的康复训练，比如肌肉的收缩训练、床下的负重训练。4、下肢静脉泵可以预防下肢深静脉血栓。5、饮食上要吃一些容易消化的软、营养丰富的食物。

髋臼骨折要做什么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

髋臼骨折要做CT检查、三维CT重建检查、X线检查等。CT检查：CT扫描时，髋臼臼顶部层面可见后上边缘粉碎性骨折，臼中部范围内可见臼后缘骨折合并缺损。臼中段可发现臼后边缘骨折，同时伴有缺损。后柱骨折CT上可见冠状位，臼中段及坐骨结节各有一个正方形及坐骨结节。2、三维CT重建检查：三维CT重建检查在骨盆骨折的诊断和分类中得到了广泛的应用，它能清楚的看到许多X线无法看到的骨折移位和位置，其优势明显。3、X线检查：X线穿过髋臼的几何中心，在髋臼顶骨折的位置与这个几何中心连接，这两条线的角度就是顶弧的角度。

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