内痔、外痔，疼痛

内痔与外痔的区别就是生长的部位不一样，以齿状线为界，齿线以上的痔疮叫内痔，齿状线以下的痔疮叫外痔，平时在肛门口处可以看到的痔疮就是外痔，内痔一般在肛门处看不到，但是当有痔核水肿，便秘的情况存在的时候，也会脱出与肛门外，由于齿线以上没有痛觉神经，所以内痔一般是不疼的，外痔如果有血栓形成，会比较疼痛。

内痔和外痔的原因有生理原因和外在原因。生理原因：从解剖上来看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣；直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅；末端直肠粘膜下组织松驰，又由于直肠肛管位于腹腔最下部，这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。外在原因：不良的生活习惯，如久坐、久站、久蹲、便秘、饮酒、辛辣食物饮食结构等，均可引起直肠静脉回流受阻。

外痔可以在肛门处出现凸出的肉球儿。内痔会堵塞肠道，可以导致里急后重感，也会导致大便变形，引起排便困难，两者都可以导致出现排便疼痛和大便出血，所以有这些症状，要及时去正规医院治疗。

内痔外痔都有，要到当地正规的三甲医院检查治疗，药物控制治疗，严重时需要手术治疗。一定要避免刺激性大的饮食，避免饮酒，避免肛门着凉，避免久坐、久站。保持大便顺畅，避免腹泻和便秘，避免用力排便，避免排便时间过长。

首先要注意不要让大便干燥，要让大便通畅，平时一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，平时要注意局部的卫生，经常清洗，可以用消炎的洗剂进行清洗，或者局部涂一些消毒液，也可以塞一些药物，实在不行得去做手术。

至于说内痔和外痔都是痔疮的表现，具体哪一种痔疮都没有必要分得太清楚，目前这种大便疼痛，而且还有带血，应该是痔疮的可能性比较大，不排除是肛裂的表现，严重的情况可以到医院进一步的进行检查。

内痔外痔没有严重不严重之分，都属于痔疮的一种，内痔以便后出血和脱出为主要症状，外痔有剧烈的疼痛。痔疮是常见病多发病，主要的治疗原则是保守治疗，外用对症的药物治疗为主。最主要的在饮食调理方面需要注意。

内痔，一般发生在肛管齿状线以上，由粘膜下的痔上静脉丛发生迂、曲扩张形成。由于受植物神经支配，所以对疼痛刺激不敏感，主要临床表现就是便血、脱出、肛门坠胀感。外痔，发生于尺状线以下，由痔下静脉曲张形成。由于受躯体神经支配，所以多会对疼痛比较敏感，以肿痛、潮湿、异物感等为主要表现。

痔疮最常见的原因，是大便干结便秘，容易引起，要解决痔疮的问题先解决大便，使大便柔软通畅，要多喝水，多吃蔬菜。不吃辛辣，保持大便柔软通畅每天一次。便秘可服用药物帮助通便。痔疮轻的可以使用外用药物治疗，同时每次大便后能用温水坐浴恢复就快。严重的也可以同时服用药物帮助，痔疮，引起疼痛严重的往往有血栓性外痔，可以考虑手术治疗。

肉球脱出是内痔。痔疮肉球脱出，其实就是内痔的痔核经由肛门脱出在外面，非常轻的时候可以自行还纳回肛门，严重的时候需要用手协助才能送回肛门，最严重的时候甚至嵌顿在外面，造成炎症、水肿和坏死，无法还纳回肛门。无论是哪种情况，如果出现脱出，都应该轻轻局部按摩，将脱出的痔核送回肛门，锻炼肛门功能，做提肛运动，早晚各收缩肛门二十次。建议症状严重者要及时到正规医院肛肠科就诊治疗。平时还应该保持良好的排便习惯，要注意避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。可以用温开水肛门局部熏洗坐浴。