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大便出血，肛门很痛，怎么办？

性别：男

年龄：30岁

大便出血，肛门很痛，怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王建 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：您好：根据描述以及症状情况结合您的年龄考虑内痔或者混合痔急性发作伴有便血的可能性比较大，不排除肛裂等等其他肛门疾病的可能；不知道您平时便前或者便后有没有肛门处疼痛感或者其他不适等等。
建议平时养成良好的局部卫生、规律排便习惯，多喝水、多吃蔬菜水果软化大便，平时注意勤洗澡清洁肛门；如有明显肛门部不适建议肛肠外科门诊随诊，结合医生查体以及病史综合评估病情；予以药物外用对症处理，祝您健康！

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孕妇大便出血鲜红不痛可以在肛门内注射红霉素软膏。孕妇出现拉大便鲜红色，而且没有感觉到疼痛，一定要注意考虑的是痔疮出血的可能性比较大，一般便后滴血、色鲜红，没有肛门口疼痛，很多是因为痔疮出血导致。可以选择保守的治疗办法，坚持每天用温水坐浴，也可以在肛门内注射红霉素软膏，局部有消炎消肿的作用。另外还有一种情况是因为孕妇很容易出现大便的秘结干燥，容易损伤肠道黏膜，因此容易造成黏膜损伤出血。
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大便出血在肛肠科非常常见，尤其是无痛性的大便出血。而大便出血最常见的疾病可能是痔疮，单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。内痔分为四度，一度、二度常有便血而无疼痛，排便时脱出肛门，排便后自动还纳；三度痔脱出后需手辅助还纳；四度痔长期在肛门外，不能还纳。
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如果便血伴有肛门疼痛，首先考虑痔疮的可能性，并需要去肛门镜检查和排除。如果只是痔疮，可以选择药物肛门塞，配合口服药物如果伴有肛裂，可选择药物对肛裂进行热敷。平时，人们应该注意大便不能干燥，因为一旦大便干燥，便血和疼痛就会加重。
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便秘并且伴随有肛门局部的疼痛和大便出血，考虑是肛裂引起的，或者是痔疮引起的。首先需要口服药物改善便秘的症状，可以适当的口服药物和栓剂进行肛塞给药。便血疼痛加重时还可以进行手术治疗。
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便血腹痛的处理方法首先及时到肛肠科做检查，明确病因进行治疗，必要时可采取中药调理，同时养成良好的生活习惯，预防肛肠疾病的发生，饮食宜清淡，少食不易消化和刺激性食物，多饮水，不要久站久坐，适当增加运动。
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大便出血与痔有关系的，疮，肛裂，直肠息肉或溃疡性结肠炎等有关系的，需要进一步到肛肠科检查确诊病因，平时还需要多饮水，禁忌辛辣和刺激性食物，戒烟酒，平时多食用蔬菜和水果，保持大便通畅，注意局部清洁卫生。
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经常大便出血一般与痔有关系的，疮，肛裂，直肠息肉或溃疡性结肠炎等有关系的，需要进一步检查确诊病因。平时还需要多饮水，禁忌辛辣和刺激性食物，戒烟酒，平时多食用蔬菜和水果，保持大便通畅，注意局部清洁卫生。
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这样的症状应该是由肛裂所引起。肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后，所形成的慢性溃疡，最主要的症状是排便时及排便后肛门疼痛。对于初发病可以便后坐浴，局部涂抗炎止痛软膏，促进裂口愈合。
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