问题分析:(一)补充糖皮质激素 如有意识障碍和休克应立即将氢化考的松琥珀酸钠酯100mg溶于少量液体中由静脉注入此为水溶性制剂吸收快能迅速进入体内产生即刻和短暂改善循环衰竭的效果随后氢化考的松(此制剂在水中溶解度小溶于50%乙醇溶液100mg/20ml应用时需用等渗盐水或5%葡萄糖500ml稀释)100~400mg溶于500~2000ml液体中静脉滴注
(二)补充盐皮质激素 如用氢化考的松琥珀酸钠酯或氢化考的松后收缩压不能回升至13.3kPa(100mmHg)或者有低血钠症则可同时肌注醋酸去氧皮质酮(DOCA)1~3mg日1~2次也可在病情好转并能进食时改服9α氟氢考的松0.05~0.2mg/d严重慢性肾上腺皮质功能低减或双肾上腺全切除后的病人需长期服维持量应用盐皮质激素期间要注意有无浮肿高血压和高血钠等潴钠潴水药物过量的副作用