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小儿特发性室性心动过速要怎么治疗？

性别：男

年龄：9岁

弟弟几年前去体俭的时候说心脏有一点点问题，不过不严重，今年妈妈又带弟弟去检查，这次体俭报告上说是小儿特发性室性心动过速，这个病不知道要做什么治疗呢，我们妈很穷，都没什么钱的，所以爸爸妈妈看到报告都特别的着急。小儿特发性室性心动过速要怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄历 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 无锡市三院医疗集团黄巷医院

问题分析：朋友你好，九岁孩子患特发性室性心动过速应该考虑是先天性心功能发育不全或后天性某疾病或某药物所致的可能性。见于目前病情尚不严重以及经济困难可以考虑保守治疗，视病情是否好转或变化，有必要时再考虑手术治疗。
建议患者应就医于心血管病科或中医内科检查治疗，目前主要是提高孩子的饮食营养，适量运动，增强体质，确保孩子的精神愉快，从而对抗病发，确保健康起到一定作用。

夏春涛 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市赵村卫生院

问题分析：你好，特发性室性心动过速可发生在各年龄组儿童和青少年。报道最小年龄为1岁。上呼吸道感染、运动或精神紧张抑郁等精神因素常为诱发因素，无明显诱因时亦可发生。
你好朋友；发作可表现为突发突止，有轻度的心悸、心前区不适等症状，不伴晕厥、休克等；亦可表现为持续性发作，依据时间长短不一可出现心悸、胸闷、头晕

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小儿室性心动过速会有哪些症状表现
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，小儿室性心动过速发作时，有烦躁不安、苍白、呼吸急促等表现。该病在心脏病的基础上可以发生，呈持续发作的状态，小儿室性心动过速发作时，一般有烦躁不安、苍白、呼吸急促等表现，如果患儿年龄较大可主诉心悸、心前区疼痛的表现。需要积极配合医生进行治疗，预后取决于基础心脏病的严重程度，消除病因以后多数可以自行恢复预后比较好。
短阵室性心动过速如何治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，短阵室性心动过速需根据患者有无心脏基础疾病对症治疗。具体分析如下：1.若患者无心脏基础疾病：对于此类患者，且发作时无症状，无血流动力学异常，可以暂观察。2.若合并心脏器质性病变：对于出现相关病变且有临床症状、血流动力学不稳定的患者，需要通过电复律或药物转复窦性心律，积极治疗原发疾病。可在专业医师建议下，遵医嘱，选择利多卡因，胺碘酮，普罗帕酮，艾司洛尔等药物进行治疗。
短阵室性心动过速什么意思
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下：室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位，这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病，患者会出现一过性的头晕黑朦，眼前发黑等血液动力学不稳定现象，需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。
什么是特发性室性心动过速
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
特发性室性心动过速是指未发现器质性心脏病变的室性心动过速。多发生于无器质性心脏病依据的患者，经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。病因不明，一般不会出现晕厥和休克的症状，表现为轻微的心悸和心前区的不适。患者的临床表现一般是突然发病，可能会持续很长时间，主要表现为心悸、胸闷、头晕，严重的还可能出现晕厥。
室性心动过速的预防
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性心动过速可按其持续期划分为：持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。此外，还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变，如缺血、低血压、低血钾等，要积极地加以研究和处理。窦性心律失常或房颤时，心室速度较低，容易出现室性心律失常，可采用阿托品或人造心脏起搏。
室性心动过速的治疗方法
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体内容如下：1、药物治疗：利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物，可以由医师的面诊来决定；2、电复律：在室性心动过速的时候，电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下，如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等，应采用电复律；3、经皮导管射频消融：能有效地治疗室性心律失常，是一种比较好的方法，尤其是非器质性心脏病的室性心动过速，例如左室或右室室性心动过速，其成功率在90%-95%之间；建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。
室性心动过速的注意事项
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等，具体内容如下：1.生活护理：如果患者患有室性心动过速，患者应养成良好的生活习惯，可以适当地进行运动，要注意避免过度劳累，要尽量保证充足的休息时间，以免加重心脏负担。2.治疗原发疾病：室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的，患者应积极配合治疗，以控制原发疾病的病情，从而改善室性心动过速的情况。
室性心动过速如何治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
对于室性心动过速的患者，要及时的进行治疗，以防止突发的心脏骤停。室性心动过速的方法有：药物、直流电复律、射频消融等。对室性心动过速患者，可选择静脉滴注利多卡因和胺碘酮；当室速出现不稳定时，必须马上进行电复律。在不存在器质性心脏病的情况下，还可以选择心律平；如以上两种药物都不能奏效，则可静脉应用镁剂、维拉帕米，或采用射频消融法或植入心房除颤。
室性心动过速首选治疗是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下：室性心动过速是常见的心律失常，主要是器质性心脏病引起的，比如心肌病、冠心病等，治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器，首选治疗是药物治疗，患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗，有助于缓解不适症状。日常生活中，患者应当生活规律化，建立良好的生活习惯，起居有常，饮食有节，特别需要忌烟戒酒。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，束支折返性室性心动过速是一种持续性的单形的室性心动过速。器质性心脏病、缺血性心肌病、肥厚型心肌病等都是常见的束支阻断。在发作时，QS波的时间间隔大于120ms，而在心脏电生理学中，HV间隔时间大于窦律下HV间隔期，其HV间隔时间短，超过200次/分，这时需要立即进行急救，在稳态期间与室速治疗一样，在稳态期间，采用射频消融右束支来彻底治疗，有较好的治疗效果。
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