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男、25岁无病史、左胸包裹性胸腔积液、、胸水检查出大...

性别：男

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
男、25岁无病史、左胸包裹性胸腔积液、、胸水检查出大量淋巴细胞以及红细胞、抽了两次积液、现在吃药、有异服胶囊、结合灵片、护肝片、吃了五个月、深呼吸还是痛、片子上看左侧肋膈角还是没有、请问我还要吃多久的药才好啊
曾经治疗情况和效果：

在医院住了一个月、抽了两次积液、

想得到怎样的帮助：

不要手术就好、吃药保守治疗、推荐几种我吃的药、、

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王国华 主治医师 传染科 极速问诊
二级甲等 萊西市市立医院

问题分析：您好，根据您的描述考虑是结核性胸膜炎，最少也要治疗半年以上，一般情况下都需要治疗八九个月。
一般情况下目前您所吃的药物基本上就全了，主要用异烟肼，利福平吡嗪酰胺，和乙胺丁醇，再加上一种保肝的药物就可以了。

白卫云 主任医师 内科 极速问诊
三级 河南省第二人民医院

问题分析：病例分析:你好，根据您的描述，你应该检查结核杆菌和结核抗体等，排除是否结核。
意见建议:你好，若果是结核性胸膜炎，就要正规抗结核治疗，需要9个月治疗。

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包裹性胸腔积液必须做手术吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
包裹性胸腔积液不是必须要做手术。是否要做手术跟患者包裹积液的量，以及引起包裹积液的性质有关系。如果包裹性胸水很小，没有任何不适的表现，可以定期到医院做CT和X线检查。如果有大量的胸腔积液，需要住院进行胸腔穿刺引流和胸腔闭合引流。如有不完全引流，需住院进行肋间插管引流。包裹性胸腔积液是因为肿瘤有转移而导致的。
包裹性胸腔积液的X线表现是什么？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
包裹性胸腔积液的X线表现肺下缘有液平面。包裹性胸水X线影像以接近胸壁、边缘平滑的丘状或D型高密度影为主，其宽阔的基底与胸膜相接，再突入肺叶，胸水的边界与肺叶的界限清楚，在阴影中的密度较为均匀，局部有明显的胸膜肥厚。当X光显示不清楚时，CT能清楚地显示包裹部位、包裹液体的数量。如果是侧胸壁、后胸壁及前胸壁，则有不同程度的表现，应结合胸膜肿瘤或其他类似的征象，以免误诊。
包裹性胸腔积液是怎么引起的？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
包裹性胸腔积液的病因主要有如下几个方面：一、细菌感染是最常见的病因，如果患有疾病后，未及时地进行处理，很容易化脓，从而会导致出现包裹性胸腔积液的情况。二、肺结核是另外一个比较常见的病因，肺结核通常会引起结核性的胸膜炎，所以两个位置的疾病共同形成了胸腔积脓。此种情况治疗起来相对比较棘手，所以一定要及时地进行医治。
包裹性胸腔积液怎么治？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
包裹性胸腔积液一般是由于细菌感染和肺结核引起的。如果患者出现低热、疲劳、盗汗等症状，则很有可能是肺结核引起的，此时患者应该使用抗结核药物进行治疗，如利福平、左氧氟沙星等，严重时需要依靠手术进行剥离；如果患者是由细菌感染引起的，可以服用一些抗感染类的药物，还可以依据自身情况选择中药或西药进行治疗。平时患者应该定期复诊，检查身体状况。
咳嗽左胸疼怎么办
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内科中日友好医院三级甲等
咳嗽左胸疼建议积极就医，因为可能表明病在左肺，如肺炎、肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液或气胸，会引起相应的咳嗽、咳痰，或胸痛症状。除了肺部，有时会出现心包炎、纵隔炎症等心脏病，纵隔疾病也会导致咳嗽时左胸疼痛，消化系统疾病也会导致咳嗽时左胸疼痛。建议做CT或胸部X光等影像学检查，观察肺部是否有相应变化。如果排除肺部疾病，医生通常会相应地继续进行其他全身检查。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
男人的左胸疼痛，并不只是因为心脏疾病，还有别的什么原因引起的胸部疼痛。心绞痛、心梗、主动脉狭窄、急性心包炎、主动脉夹层、肺梗塞等是引起胸部疼痛的主要原因；呼吸疾病：例如：胸膜炎、自发气胸、支气管肺癌；胸壁疾病：带状疱疹、肋软骨炎、肋骨骨折、皮下蜂窝组织炎等。如果男性左胸部疼痛，首先要考虑的是急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、自发气胸等。如果疼痛持续或者反复发作，需要及时就医。
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一般来说，男人左胸口隐隐作痛可采取以下手段治疗：肺炎，胸膜炎，肺癌，心绞痛、心肌缺血等心血管疾病都有可能导致患者出现左胸口隐隐作痛的症状，建议患者尽早前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者平时要适当运动，比如慢跑、游泳等，还要注意饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息。
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