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肺结核皮试后疼痛，痒是怎么回事？

性别：女

年龄：18岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肺结核皮试后疼痛，痒是怎么回事？
想得到怎样的帮助：

我就想知道这是怎么回事

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李亚勤 副主任医师 传染科 极速问诊
二级甲等 山西省一0九医院

问题分析：肺结核皮试后疼痛，痒说明反应强烈，72小时要是还这样，应该是强阳性。
如果有疑似结核症状，要详细检查，PPD强阳性不能确定是否有结核病。

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一般情况下，儿童肺结核皮试72小时内不能碰水。儿童肺结核的皮试指的是结核菌素实验，PPD实验，一般这个实验要在72小时内通过对患儿皮试部位的皮肤硬结直径的大小来判定结果，硬结的大小不一样，结果的意义也会有所不同。所以，儿童在72小时之内注意不要沾水，沾水后，可能会导致皮肤硬结，从而发生变化，还可能因为皮肤感染，从而使硬结变大，影响实验结果。
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PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物，试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘，测量硬结的横径和直径，得出平均直径。一般硬结直径＜=4mm为阴性，10-19mm为阳性，＞=20mm，或虽然＜20mm，但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
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用结核菌素注射在皮内，观察所注射皮肤部位的表现，看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右，如果出现直径为4mm以下的皮疹，为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱，甚至溃烂的表现，则为强阳性。
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一般情况下，肺结核皮试一般7天左右可以消肿，也有少部分人需要更长的时间消。肺结核皮试也就是结核菌素试验，这是用于测试有无肺结核感染，协助结核诊断的一种方法。一般是在皮试后48~72小时后观察皮试局部皮肤硬结的大小，来进行诊断。一般为7天左右时间。注意不要搔抓、挤压皮试局部，保持局部卫生、干燥，避免感染。
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做完肺结核皮试以后，局部注射部位出现红肿，这是正常的，它是一种变态反应。这时不要搔抓，也不要用肥皂水清洗，要保持干燥，它的结果是72小时以后测量硬结直径的大小，主要分为阳性、阴性和强阳性。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
若皮试部位出现红肿，直径等于或超过15毫米为强阳性反应，强阳性反应表明有活动性感染，应进一步检查拍胸片，抽血化验，痰培养等确诊是否有结核病。另外要注意清淡的饮食为主，忌食辛辣刺激性食物和谷类的食物，注意局部的卫生。
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肺结核皮试后一般不建议碰水，因此在做过肺结核皮试后，一般都会叮嘱在48-72小时以内不能接触凉水，特别是洗澡或者是皮肤局部进行摩擦，以免这样会导致结果判断失误。
肺结核皮试弱阳性怎么回事
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结核菌素实验弱阳性是指皮试后经48-72小时测量的皮肤硬结直径为5-9毫米，提示结核菌或结核分枝杆菌感染，仅表示曾感染过结核，并不一定现在患病。尤其是用5IU做的皮试，阳性结果意义不大，因为成人结核自然感染率较高，所以对婴幼儿的诊断价值要高于成人。
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通过皮内注入少量结核杆菌的菌体蛋白或者是纯蛋白衍生物，判断是不是有结核感染或者是对结核杆菌有抵抗力。通常在注射这种物质72小时的时候，观察注射部位有无红斑，硬结或者是水泡等现象。根据反应的不同，可以分为阴性，弱阳性，阳性和强阳性。阴性提示没有结核杆菌感染，强阳性提示目前有结核杆菌感染。
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肺结核皮试主要是检查有没有感染过结核。结核菌素试验又称为PPD皮试，是肺结核的皮试。在肺结核的诊断中，一般采用皮内注射纯蛋白衍生物，取其最大直径和最小直径的平均值。阴性的病人没有任何的反应，或者硬结的平均直径小于5毫米，或者是大于5毫米的平均直径小于10毫米。阳性不能确诊肺结核，也不能完全排除肺结核。应结合患者的症状、影像学和有关的肺结核诊断。
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