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医生诊断脑炎

性别：男

年龄：58

医生诊断脑炎医生诊断脑炎
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李佳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好，脑炎可有发热，头疼，呕吐的情况，发热多见于炎症感染，最好去医院诊断一下。脑炎一是看脑电图检查，二是脑积液检查，三是结合临床症状来确诊的，也是可以治愈的

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脑炎主要看是什么原因引起的脑炎，但大部分的脑炎几乎都有发热，头痛，神经受损及脑膜刺激征共同的临床表现，然后根据检查结果与表现特征来区分是病毒性脑炎，细菌性脑炎还是结核性脑膜炎。一般脑炎的病人都需要脑脊液的检查。
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脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫，尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者，在发病前可能有感冒、受凉的病史，通过辅助检查可以发现病灶，腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。
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脑炎的鉴别诊断主要有以下三个方面：1、临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、神经功能缺损，神经功能缺损主要表现为意识障碍、言语思维障碍、乱喊乱叫等；2、体征：精神状况、神经反应、神经反应、神经反应等；3、辅助检查：脑电图、腰椎穿刺、核磁共振等辅助性检查，可以根据脑脊液检查或其他检查来确诊脑炎的种类，并进行针对性的处理。病情较轻时，可以通过改变饮食习惯，病情较重时，通过吃药来控制病情，但是用药要分步骤进行。
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脑炎是很常见的疾病，症状是很多，常见的有发热、头痛、恶心头痛、严重的会引起昏迷不醒，视盘水肿的发生。单纯地依靠症状是不能诊断脑炎的，需要进行腰椎的穿刺检查脑脊液，如果有脑炎需要及早地进行药物抗感染治疗。
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病毒性脑炎要根据病人的症状诊断，每个人体质不同，反应的方式也不同，有的人可能感觉头疼、呕吐等情况，可以通过相关检查诊断，要在生活中多加注意，要保持居住环境卫生情况，开窗通风。
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脑炎的时候是很容易出现发烧，所以如果出现发烧，并且头痛，要及时的去医院，通过核磁共振和ct的方式来进行检查，在检查确诊之后要抓紧治疗的时间。要注意休息，保持充足的睡眠，不能出现熬夜的情况，饮食上以清淡为主。
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通常情况下，小儿脑炎，一般会有发烧、头痛等上呼吸道感染的症状，具体内容如下：小儿脑炎表现为精神疲乏、腹痛等，还可能会有头痛、呕吐等颅内压增高的征兆。如果有上述的临床表现，可以及时到医院就诊，同时进行腰穿取脑脊液的检查来诊断小儿脑炎。此外，注意休息，观察体温、脉象、呼吸、神志、大小便、出汗等情况的变化。少量多餐，鼓励患儿多饮水，每日3000ml左右为宜，必要时给予静脉输液治疗。
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脑炎可以分为乙型脑炎和流行性脑炎，主要是感染的微生物不同区分，前者主要是乙型脑炎病毒感染引起的，后者是流行性脑膜炎球菌感染引起的。所以有必要考虑腰穿明确是哪种病原菌感染引起的，然后给予相应的抗感染药物治疗和营养神经药物治疗改善出现恢复，有利于症状的缓解。
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有低热、食欲减退、呕吐以及睡眠不安的表现；还可以检查脑电图以及血常规等，要及时去正规医院做详细检查，如果检查为成人病毒性脑炎应及时治疗，可通过药物控制治疗。
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一般需要做实验室检查，通常会出现感染症状如发热、全身不适、肌痛、喉痛，可由数大到数周，而有些病例可突然发热。发病的季节多为夏秋季，多见于小儿，严重的患者会出现昏迷现象。
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