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痰多，肺炎，支气管扩张，三天小出血

性别：男

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
痰多，肺炎，支气管扩张，三天小出血
曾经治疗情况和效果：

消炎，止血，挂水

想得到怎样的帮助：

用啥技术治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴西雅 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 江西省人民医院

问题分析：支气管扩张是慢性病，没办法根治，只能消炎止血对症处理
建议完善肺部HRCT，如果病灶局限，症状又经常反复发作，咯血量大，可考虑手术

张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：病例分析:目前可以内科治疗，如出血控制不好，可以介入或手术治疗。
意见建议:建议三甲医院呼吸科就诊

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肺炎支气管扩张好治吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺炎支气管扩张通常是好治的。但是如果病变比较广泛就不好治了，支气管扩张大多发生于，急慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后，就会出现支气管扩张。主要症状是慢性的咳嗽，在咳嗽的时候有大量的脓痰，或者反复的咯血。在平时，禁止吸烟喝酒，也要少吃辣椒刺激性的食物，多参加一些户外活动，可以增强体质，饮食以清淡为主，多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜。
支气管扩张ct表现
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张，一般CT上会有特征性表现，主要是柱状或囊状的扩张，有些还会表现为蚯蚓一样，或者静脉曲张一样的扩张，如果通过CT检查，出现了这些症状，就可以判断是支气管扩张。在平时，要避免着凉感冒，如果有感染，就要及时的治疗，选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况，就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息，多喝温开水，饮食以清淡为主。
支气管扩张出血怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张出现出血时，如果出血量较少，可以在医生医嘱下使用抗消炎药物和止血药物进行治疗，如果出血量比较大，就需要到医院进行肺段或是肺叶切除手术，来缓解出血症状。支气管扩张通常会出现慢性咳嗽现象，而反复咳嗽就会导致出血的症状，这也是较常见的典型性支气管扩张。平时要多喝水，避免情绪过于激动，避免做剧烈的运动。
支气管扩张导致肺炎怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张导致肺炎它的处理也分为两个部分，第一个就是非药物的，第二个就是药物的。非药物：第一个就是防止有害物质进一步的接触，比如说戒烟，去环境干净清洁的地方生活和工作，这是很重要的。第二个就是体位引流，支气管扩张的治疗主要包括引流和抗感染，而在引流方面它的地位并不亚于抗感染，就是看是哪个病变部位，最好休息的时候睡觉的时候病变部位在上方，便于它痰液分泌物的引流出来，一定要把分泌物引流出来，支气管扩张的治疗才能事半功倍。
支气管扩张的表现？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血，反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重，可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的，会导致气喘。体格检查发现有杵状指，在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重，还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张，则要积极的进行抗菌，化痰，以及对症治疗。
支气管扩张的诊断?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的，一般的胸部X线表现为无明显的改变，或者只是肺纹理的增加或者增厚，晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状，囊状型可以是液平，也可以是肺叶或肺段不张。目前，高分辨率ct显示，支气管壁增厚，支气管湿尾消失，支气管扩大，支气管内液体水平增加，支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时，使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张治疗一般有以下几点：一、清除体内分泌物，对病变区域进行引流，使用雾化吸入治疗，也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗，支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌，可以使用抗生素药物来治疗病原菌，也可以做痰液病菌培养，药敏实验。三、提高身体免疫力，服用丙种球蛋白进行治疗，四、进行手术治疗，患者的病变部位没有超过一侧的时候，且长期没有治愈，感染药物治疗得不到控制，可以使用手术治疗。
支气管扩张分几层
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张一般分为三层，包括粘液、泡沫和坏死组织，通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状，甚至会引起咯血现象，疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的，多数人群也会导致肺部出现感染，所以会表现出胸痛以及发热的情况，甚至会引起呼吸衰竭，在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗，同时也需要配合雾化吸入的方法，让痰液稀释。
支气管扩张经常咳出血?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张经常咳出血可能是小支气管动脉破裂、气管炎扩张感染等原因引起。咯血的数量有差别，主要有痰中带血和大咯血两种。通常情况下，由于压力过大，血管破裂，会有大量的鲜血从血管中涌出。出血后，血管的压迫和收缩会自行停止。部分患者会出现咯血、咳嗽，咳痰不明显，病情比较轻。气管炎有明显的扩张性感染，会出现全身的症状，如高热、咯血等。建议卧床休息，保持室内的清洁和安静，多吃维生素高的食物。
支气管扩张咳嗽吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧，一般予促进痰液的排出，控制感染等治疗方法，必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状，也有可能是发热，可以通过药物来帮助排出痰液，控制感染等。对于支气管扩张的病人，可以通过手术来根治。
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