问题分析:静脉血栓栓塞症患者约80%因为没有临床表现而被漏诊,如果出现单侧腿肿要特别小心这种被称为‘无声杀手’的疾病。静脉血栓栓塞症是静脉内血液凝固形成血栓所致的一类疾病,可引起深静脉血栓及其严重并发症——肺栓塞的发生,后者可以很快危及患者生命。由于这类疾病尤其是深静脉血栓症状隐匿,因此具有“无声杀手”之称。
静脉血栓栓塞症并不少见,并有较高的致残致死率。中国接受各种骨科大手术的患者中,深静脉血栓的发生率高达40%以上。其他促发静脉血栓形成的因素包括高龄、肥胖、长时间卧床、内科急症、手术创伤、妊娠、远程飞行等。此外,脑卒中患者是静脉血栓栓塞症的高危人群。特别要提醒的是,如果出现单侧腿肿要高度怀疑深静脉血栓形成,在腿部肿胀的基础上,突发胸闷、胸痛、气短、咯血等症状,很有可能发生了致命的肺栓塞,应采取半卧位,避免挤压患肢,及时就近就医。