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冠脉支架术后三个月出现左心衰竭症状夜间气喘端坐呼吸...

性别：男

年龄：63

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：冠脉支架术后三个月出现左心衰竭症状夜间气喘端坐呼吸白色痰带鲜红色血块求治疗曾经治疗情况和效果：冠脉支架介入想得到怎样的帮助：最佳治疗方案

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曹明勇,马鞍山市人民医院,主治医师

曹明勇主治医师内科免费咨询

三级甲等马鞍山市人民医院

问题分析：心力衰竭咳粉红色泡沫样痰，或鲜红色血痰，提示可能出现肺水肿。
建议您及时到当地医院心内科就诊住院治疗

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急性左心衰竭会有哪些症状表现

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，急性左心衰主要以肺淤血、体循环淤血、低血、多见于端坐呼吸、粉红色泡沫痰、血压低等。如果病情较重的话，可能会有一些合并症，如心脏的肝硬化、电解质紊乱等。急性左心衰常见的临床表现：呼吸急促、脸色苍白、大汗、烦躁、咳嗽频繁，伴有粉红色唾液，病情严重者，还可能出现意识不清的情况，其特征包括昏迷、休克、心脏骤停等。如果患有急性左心衰竭，建议患者及时去医院就诊，以免对身体造成不良影响。

急性左心衰竭有首选药吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下：急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用，患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物，而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗，如果需要的话，可以采用有创呼吸机进行综合治疗。

急性左心衰竭怎么治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病、心肌劳损、心律失常等都会导致急性左心衰竭，临床上以急性肺水肿为主，还会出现心悸、呼吸困难等症状，严重的还会出现晕厥。可以通过硝酸酯类、硝普钠等药物来促进血管的扩张。还有一些积极的肌肉力量的药物，可以起到促进血液循环的作用。出现呼吸困难时，可以通过吸氧来缓解。日常生活中尽量不要做体力活，少吃辛辣刺激的食物。

慢性左心衰竭的临床表现是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

慢性左心衰的临床特征是肺脏、瘀血、心排出血。此外，患者有一定的呼吸障碍，其中最常见的就是劳累，这是左侧心脏功能衰竭的早期表现，随着心梗的加剧，导致的呼吸困难的运动次数也会随之降低。正襟危坐，当肺部淤积到一定的时候，病人就不能躺下，需要仰卧或正卧，或者是正襟危坐。夜间出现的阵发性的呼吸障碍，病人在睡眠后会因为窒息而醒来，必须坐着，严重的病人会出现哮鸣，这是一种典型的心脏病，一般是在静坐后才会减轻。急性肺水肿是慢性心力衰竭患者中最常见的一种表现。咳出了一口鲜血。咳嗽通常在晚上出现，而在坐姿或站立时则会减弱。

引起左心衰竭的原因是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，引起左心衰竭的原因如下：首先，是由于长期的慢性高血压，会引起左心功能不全，左心负担不断增加，左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病，例如前壁或前壁的心肌梗塞，也会使左心功能急剧降低，从而导致左心衰竭。其次，由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭，主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

左心衰竭的临床表现是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

左心衰竭的临床表现是呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。1、呼吸困难：左心衰竭早期表现为呼吸困难、劳力性呼吸困难。2、端坐呼吸：当肺部血块积聚到一定程度时，病人无法平躺，由于平躺时，回血量增加，横膈膜上升，使呼吸更加困难。3、夜间阵发性的呼吸困难：病人在熟睡后，由于窒息而突然醒来，被迫坐姿，呼吸急促。

左心衰竭的临床表现有哪些

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

左心衰竭的临床表现有以下几方方面：1、劳力性呼吸困难：当运动增多时，会出现气短、心悸等症状，当运动量增大时，会有呼吸障碍，导致劳力性呼吸困难的喘息。2、夜间阵发性的喘息：夜间睡眠时，会有突发的窒息感，必须要起身来减轻；3、端坐呼吸：坐姿可以维持基本的呼吸，但如果是在仰卧状态下，呼吸会出现明显的呼吸障碍，有些病人甚至要选择高枕仰卧。

左心衰竭的症状和体征

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

左心衰竭的重要体征就是呼吸困难，尤其是以劳力性呼吸困难为最早出现的症状，患者随着病情的不断加重，可能还会出现端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难，逐渐加重之后，还有可能出现急性肺水肿，患者可以咳粉红色泡沫痰。还有一些患者是以咳嗽、咳痰、咯血为主要临床表现。

左心衰竭的治疗方式有哪些

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，患有左心衰竭，患者可以通过药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下：患有左心衰竭，患者要及时口服螺内酯、美托洛尔、依那普利等药物来控制病情的发展，这些药都能起到防止左室重构、血管重构、改善心肌缺血、稳定心率和血压的作用。患有左心衰竭，患者应该做好生活管理，平时不要进行剧烈的运动，同时适当地吃营养丰富的食物。

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